文献类型：期刊文章

作　　者：李庆辉[1,2] 杨天伦[2] 谭碧峰[3] 周环[2] 周波[2]

机构地区：[1]湖南农业大学医院心内科,湖南长沙410128 [2]中南大学湘雅医院心内科,湖南长沙410008 [3]怀化医学院附属怀化市第三人民医院心内科,湖南怀化418000

出　　处：《心脏杂志》

年　　份：2010

卷　　号：22

期　　号：5

起止页码：747-750

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：探讨替米沙坦对伴有冠心病的原发性高血压（EH）患者左室重构、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）及心功能的影响。方法：选择并发有冠心病的原发性高血压患者120例，随机分为替米沙坦组（49例）和贝那普利组（44例），分别予以替米沙坦口服（80～160mg／d）和贝那普利口服（10～20mg／d），每日1次，疗程均为24周，治疗前后分圳测阻胝、血脂、尿酸（UA）、hs—CRP和超声心动图测定左室结构和功能，对比分析治疗前、后各指标的差异。结果：①与治疗前比较，替米沙坦组和贝那普利组治疗后收缩压和舒张压明显下降（161／101至130／83mmHg；160／102至131／85mmHg，均为P〈0．01）；②替米沙坦治疗后，三酰甘油（TG）、舒张期室间隔厚度（IVST）、舒张期左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末内径（LVEDD）、A／E明显降低（P〈0．05）；UA、左室射血分数（LVEF）、hs-CRP及左室质量指数（LVMI）下降非常显著（P〈0．01）；贝那普利组治疗后无明显的变化，但hs-CRP、LVMI明显下降（P〈0．05）；两组治疗后比较，替米沙坦组UA、LVMI明显下降及LVEF明显改善（P〈0．05）；③直线相关分析显示：hs-CRP与LVMI呈正相关（r=0．61，P〈0．05）。结论：替米沙坦和贝那普利均能有效降低EH患者的血压水平与贝那普利比较，替米沙坦还能显著降低hs-CRP水平以及改善三酰甘油代谢和血UA代谢，并使EH患者LVH显著逆转和心功能明显改善。

关 键 词：替米沙坦 高血压痛 原发性 左心室肥厚 冠状动脉疾病  C反应蛋白

分 类 号：R544.1]