文献类型：期刊文章

作　　者：朱航[1] 李越[2] 王瑶[3] 李健[4] 张瑜[5] 张艳[2]

机构地区：[1]解放军总医院心血管内科,北京100853 [2]解放军总医院超声诊断科,北京100853 [3]解放军总医院心血管外科,北京100853 [4]南楼临床部心血管一科 [5]南开大学医学院临床医学系,天津300071

出　　处：《解放军医学杂志》

年　　份：2010

卷　　号：35

期　　号：9

起止页码：1137-1140

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、DOAJ、EMBASE、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨老年患者感染性心内膜炎的临床特点。方法回顾性分析1999年1月-2009年1月解放军总医院确诊的166例感染性心内膜炎患者的临床资料,其中老年组37例,中青年组129例,并从病因学特点、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及转归等方面加以总结并进行对照分析。结果老年组的基础心脏病以退行性心脏瓣膜病(62.1%,23/37)和冠心病(24.3%,9/37)多见;老年组发热患者的体温多在38.5℃以下(75.7%,28/37),心脏杂音以主动脉瓣区杂音(51.4%,19/37)为主;老年组的栓塞发生率(13.5%,5/37)低于中青年组(31.8%,41/129),差异有统计学意义(P<0.01);老年组的血培养阳性率为43.2%,超声心动图赘生物检出率为(73.0%,27/37),其中主动脉瓣赘生物多见(48.6%,18/37);老年组住院死亡率高于中青年组(P<0.01),两组术后死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年感染性心内膜炎的转归较中青年患者差;其临床特征不典型,血培养阳性率低,给早期诊断带来一定困难。超声心动图对老年感染性心内膜炎的诊断有重要参考价值,对有手术适应证的老年患者进行手术治疗是合理选择。

关 键 词：心内膜炎 诊断  老年人  

分 类 号：R542.42]