文献类型：期刊文章

作　　者：曹玉雪[1] 董竞成[1] 杜懿杰[1] 张红英[1] 徐长青[1] 段晓虹[1]

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院中西医结合肺、炎症和肿瘤研究室,复旦大学上海医学院中西医结合系,上海200032

出　　处：《中国中西医结合杂志》

基　　金：上海市科学委员会项目(No.07JC14009);国家重点基础研究发展计划973计划项目(No.2009CB523001);上海市卫生局中医药科研基金项目(No.2008L018A);2009年度上海市优秀学科带头人计划(A类)项目(No.09XD1400700)

年　　份：2010

卷　　号：30

期　　号：8

起止页码：828-832

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨支气管哮喘"寒痰"、"热痰"证型的微观辨证指标及其炎症特点。方法将支气管哮喘慢性持续期按中医辨证分为寒痰证组(27例)、热痰证组(32例)和非寒痰热痰证组(31例),并以健康人作为正常组(33名)。通过诱导痰技术使之咳出痰液,痰涂片计数嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)百分比、中性粒细胞(Neutrophils,NEU)百分比;血常规测EOS和NEU百分比;ELISA方法检测痰上清液和血清中白介素(IL)-8、IL-4、IL-5、干扰素(IFN)-γ、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白三烯(LT)B4、C-反应蛋白(CRP)水平。结果寒痰证组血和痰EOS均明显高于正常组、非寒痰热痰证组和热痰证组(均P<0.01),热痰证组痰NEU高于正常组、非寒痰热痰证组和寒痰证组(P<0.05);与EOS密切相关的ECP在寒痰证中较正常组明显升高,与NEU密切相关的IL-8各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。寒痰证组血清IL-4水平高于非寒痰热痰证组(P<0.05),IFN-γ/IL-4值明显低于非寒痰热痰证组(P<0.01)。结论中医哮病之宿根——"痰"可能与现代医学的"炎症"相关。哮喘寒痰证型的炎症特点部分表现为EOS升高,可能有Th2优势的趋势,与嗜酸性粒细胞哮喘表现有类似之处。热痰证表现为气道局部NEU升高。EOS、ECP可能是哮喘寒痰证微观辨证的重要指标之一,NEU可能是热痰证微观辨证的重要指标之一。

关 键 词：支气管哮喘 炎症 嗜酸性粒细胞 寒痰证  热痰证  

分 类 号：R256.12]