文献类型：期刊文章

作　　者：吴红[1] 丁汉梅[1] 李莉[1] 赵超莉[1] 王德运[1] 谢卫国[1]

机构地区：[1]武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤研究所,430060

出　　处：《中华烧伤杂志》

基　　金：基金项目：武汉市卫生局公共卫生科研项目（[2007]43）

年　　份：2010

卷　　号：26

期　　号：4

起止页码：296-299

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 了解烧伤ICU鲍氏不动杆菌临床分布特征及耐药性变化,寻找与其感染相关的危险因素,为制定防治该菌株感染的策略提供参考. 方法 2006年1月-2008年12月,收集笔者单位烧伤ICU 156例患者的血液、静脉导管、痰液、创面分泌物及咽拭标本,行细菌培养.分析3年间细菌分布情况,检测细菌耐药性,行鲍氏不动杆菌感染相关危险因素分析.用WHONET 5.3软件处理细菌耐药率数据,对其他数据行x2检验与Logistic回归分析. 结果 3年间共检出鲍氏不动杆菌92株,在2006、2007、2008年各年度检出总菌株数中比例分别为23.1%（30/130）、27.5%（25/91）、28.2%（37/131）.菌株来源：来自创面分泌物41株占44.6%,咽拭、痰液标本均检出14株各占15.2%,血液标本检出13株占14.1%,静脉导管10株占10.9%.除头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南外,所获鲍氏不动杆菌菌株对临床常用的10种抗生素平均耐药率均达50.0%以上.烧伤总面积（x2=24.374,P=0.000）、机械通气（x2=8.968,P=0.003）、抗生素使用时间（x2=3.981,P=0.046）、深静脉置管（x2=9.170,P=0.002）是引起烧伤ICU鲍氏不动杆菌感染的危险因素,前二者为独立危险因素. 结论 笔者单位烧伤ICU鲍氏不动杆菌广泛耐药且检出率呈逐年增加趋势.严格执行无菌操作及隔离措施,规范性使用抗生素,避免气管切开及深静脉置管等侵入性操作或缩短其时间,对预防和控制鲍氏不动杆菌感染有重要意义.

关 键 词：烧伤 重症监护病房 鲍氏不动杆菌 抗药性

分 类 号：R446.5]