文献类型：期刊文章

作　　者：李斌[1] 王永光[1] 蒋圣军[1] 董丽凤[1] 刘建东[1] 孙心平[1] 王凤水[2] 毛羽[2]

机构地区：[1]同济大学微创医学研究所 北京微创医院,北京100022 [2]北京地坛医院

出　　处：《中华器官移植杂志》

基　　金：北京市科技计划课题（Z0005190043111）

年　　份：2010

期　　号：8

起止页码：470-474

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨胆道镜下氩气刀（APC）治疗肝移植术后胆道并发症的临床应用价值.方法 肝移植术后胆道并发症患者27例经T管窦道胆道镜或经皮经肝胆道镜（PTCS）途径使用APC治疗肝移植术后相关胆道并发症.胆管狭窄经APC凝切增生组织后配合探条扩张;胆管异物经APC凝切后清除;胆管息肉样肉芽先行肉芽组织活检,之后凝切;吻合口缝线经APC凝切后取出.结果 25例28处胆管狭窄的治疗成功率为78.6%（22/28）;7例胆管异物的清除率为85.7%（6/7）;5例胆管息肉样肉芽的病理检查结果均为良性增生或炎性肉芽,APC清除率为100%;5例胆管吻合口缝线的APC凝切取出率为100%.无APC治疗相关并发症发生.胆管狭窄术后3个月复发率为4.5%（1/22）,术后6个月累计复发率为13.6%（3/22）,均为非吻合口狭窄.胆管异物术后3个月复发率为16.7%（1/6）,术后6个月累计复发率为33.3%（2/6）.结论 胆道镜下使用APC治疗肝移植术后胆管狭窄、胆管异物、胆管息肉样肉芽和处理吻合口缝线的成功率较高.

关 键 词：肝移植 胆管 手术后并发症  氩离子凝固术 胆道镜

分 类 号：R657.3]