文献类型：期刊文章

作　　者：曹晓斌[1] 庞琳[1] 柔克明[1] 殷文渊[1] 王常合[1] 罗巍[1] 米国栋[1] 李建华[2] 吴尊友[1] 无[3]

机构地区：[1]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206 [2]云南省药物依赖研究所,昆明650021 [3]社区药物维持治疗国家级工作组

出　　处：《中国艾滋病性病》

基　　金：中央补助地方公共卫生专项经费艾滋病防治项目;美国国立卫生研究院(NIH)福格迪国际中心(FIC)中国艾滋病预防多学科培训项目(China-ICOHRTA,2 U2R T W006918-07)~~

年　　份：2010

卷　　号：16

期　　号：3

起止页码：211-214

语　　种：中文

收录情况：CAS、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的对我国首批8个社区美沙酮维持治疗(MMT)门诊的五年治疗情况,以及保持治疗的影响因素进行分析。方法应用队列研究方法 ,对2004-2009年间符合条件的病人开展为期5年的随访,采用乘积极限法计算不同随访时间的治疗保持率,采用Cox比例风险回归模型,对可能影响治疗时间的人口学特征、治疗剂量、吸毒方式等因素进行分析预测。结果共有1057名病人作为研究对象参加了为期5年的随访,其中初中及以下文化程度840人(79.5%),无业或待业821人(77.7%)。病人开始治疗时平均年龄为(32.3±5.5)岁,吸毒时间为(8.0±3.5)年,采用注射吸毒方式827人(78.2%)。病人5年的中位治疗时间为45.7个月,治疗1年、2年、3年、4年及5年以上的比例分别为73.1%、62.0%、56.4%、48.9%及36.4%。低、中、高三个维持治疗剂量组5年中位治疗保持率,分别为36.6%、47.4%和54.3%(χ2=9.67,P=0.008)。不同门诊间5年治疗保持率中位数差别很大,最高的门诊为60.2%,最低的门诊仅为12.9%(χ2=79.2,P<0.001)。Cox比例风险回归结果显示,高治疗剂量能减少病人治疗期间的脱失风险(HR=0.832,P=0.002),治疗前注射吸毒(HR=1.42,P<0.0001)和共用注射器(HR=1.23,P=0.009)会增加脱失的风险。结论我国首批8个MMT门诊维持治疗病人,5年治疗保持率高于其他国家,但不同门诊间、不同剂量组间差异较大。高治疗剂量(>60mg/d)能降低病人退出治疗的风险;但治疗前注射吸毒及共用注射器行为会增加病人退出治疗的风险。应针对有既往注射吸毒及共用注射器的病人开展重点干预及心理咨询。

关 键 词：吸毒人员 美沙酮维持治疗 保持  影响因素

分 类 号：R969.3]