文献类型：期刊文章

作　　者：陶军华[1] 曹和涛[2]

机构地区：[1]江苏省启东市第二人民医院影像科,226241 [2]南通大学附属医院影像科,226001

出　　处：《临床放射学杂志》

年　　份：2010

卷　　号：29

期　　号：6

起止页码：775-778

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(multiple planar reconstruction,MPR)诊断非裂孔性膈疝(nonhiatus diaphragmatic hernia,NHDH)的价值。资料与方法回顾分析23例NHDH患者的影像资料,其中Bochdalek疝8例,Morgagni疝3例(1例经手术证实),创伤性膈疝9例(均经手术证实),医源性膈疝3例。23例均行MSCT容积扫描,由3位不知手术结果的高年资医师先后回顾分析MSCT横断位及MPR表现,观察有无横膈异常升高、膈肌连续性中断缺损、"颈圈征"及"内脏依靠征"等征象作为NHDH诊断依据,并分别作出判断。结果 22例MSCT横断位及MPR图像见膈上大小不等的疝囊及内容物,膈肌连续性中断。横断位显示13例,MPR显示22例(t=4.97,P<0.05)。2例Bochdalek疝误诊为膈肌衰老,1例误诊为脂肪瘤,1例较大Morgagni疝误诊为脂肪瘤,4例创伤性膈疝首诊提示诊断,2例医源性膈疝漏诊,术前诊断率56.5%;术后回顾分析横断位14例(60.7%)提示NHDH,结合MPR21例(91.3%)提示NHDH诊断(t=4.33,P<0.05)。结论 MSCT MPR能够清晰显示NHDH膈肌连续性中断及膈上疝囊与膈肌的关系,对诊断具有决定意义。

关 键 词：膈疝,非裂孔性  体层摄影术,X线计算机  多平面重组

分 类 号：R816.4]