文献类型：期刊文章

作　　者：寿松涛[1] 崔书章[1] 柴艳芬[1] 颜碧红[2]

机构地区：[1]天津医科大学总医院急救中心 [2]天津造船公司新河船厂职工医院内科

出　　处：《河北医药》

年　　份：1999

卷　　号：21

期　　号：1

起止页码：8-10

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：探讨危重患者动态心电图（ＤＣＧ）监测的临床意义。方法：采用国产ＪＨＹ１便携式动态心电监护仪对１９２例危重患者进行ＤＣＧ检测。结果：在常规心电图（ＥＣＧ）检查阴性的部分患者中，２４小时ＤＣＧ检测有心律失常、心肌缺血改变。而部分ＥＣＧ检查阳性者，ＤＣＧ发现更为严重的心律失常。ＤＣＧ发现心律失常的发生率及复杂性不仅与病种有关，而且与疾病的严重性有关。Ｌｏｗｎ分Ⅳ级室性心律失常主要发生在冠心病组患者和ＣＯＰＤ急性发作期组（分别为６４７１％和２６４７％）。同时亦观察到危重患者，特别是ＡＭＩ和心衰患者恶性心律失常的发生率明显较其他危重患者的发生率高（Ｐ＜０００５）。此外，心律失常的时间分布与心肌缺血、ＡＭＩ、猝死等事件的时间规律基本一致，反映神经内分泌调节昼夜节律性及其对心肌耗氧量和冠脉张力的影响。结论：ＤＣＧ是一种安全、无创、准确、可重复性强的检测方法，可提高心律失常和心肌缺血的检出率，能为临床医师提供重要信息。由于ＤＣＧ不能及时观察到危重患者的心电活动，已有明显严重心律失常患者不宜应用此种心电监测，而应采用床旁心电监测，以便能够及时观察心电变化，采取相应措施，改善患者预后。

关 键 词：动态心电图 危重症 心律失常 心肌缺血

分 类 号：R540.41]