文献类型：期刊文章

作　　者：Christopher G. AZZOLI[1] Sherman Baker JR[2] Sarah TEMIN[3] William PAO[4] Timothy ALIFF[5] Julie BRAHMER[6] David H. JOHNSON[7] Janessa L. LASKIN[8] Gregory MASTERS[9] Daniel MILTON[10] Luke NORDQUIST[11] David G. PFISTER[12] Steven PIANTADOSI[13] Joan H. SCHILLER[14] Reily SMITH[14] Thomas J. SMITH[14] John R. STRAWN[14] David TRENT[14] Giuseppe GIACCONE[14] 丁燕(翻译)[15] 南娟(翻译)[16] 刘谦(翻译)[16] 周清华(校对)[17] 陈军(校对)[17]

机构地区：[1]From the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY [2]Virginia Commonwealth University, Massey Cancer Center, Richmond [3]American Society of Clinical Oncology, Alexandria [4]Virginia Cancer Center, Richmond, VA [5]Vanderbilt-Ingram Cancer Center, Nashville, TN [6]Northwest Oncology & Hematology Associates, Coral Springs, FL [7]Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, Johns Hopkins University, Baltimore [8]National Cancer Institute, Bethesda, MD [9]Helen F. Graham Cancer Center, Newark, DE [10]Hematology/Oncology of Indiana, PC, Indianapolis, IN [11]Nebraska Cancer Specialists, PC, Omaha, NE [12]Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute, Los Angeles, CA [13]University of Texas, Southwestern Medical Center, Dallas, TX [14]British Columbia Cancer Agency, Vancouver, British Columbia, Canada [15]天津医科大学总医院 [16]天津市肺癌研究所 [17]天津市肺癌转移与肿瘤微环境重点实验室

出　　处：《中国肺癌杂志》

年　　份：2010

卷　　号：13

期　　号：3

起止页码：171-189

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、DOAJ、EMBASE、IC、JST、PROQUEST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：本文旨在为IV期非小细胞肺癌患者的治疗提供更新版推荐。本文资料检索源自2002年以来公布的相关随机试验文献。此指南范围限于化疗与生物治疗。更新委员会对这些文献进行了总结并提供了推荐更新。162篇文献符合标准被纳入参考。本推荐基于可改善总生存期的治疗方法。仅改善无进展生存期的治疗方法推动了对毒性及生存质量的监测。对于体力状态评分为0分或1分患者的一线治疗,可推荐以铂类为基础的细胞毒性药物的两药联用。对铂类治疗有禁忌的患者,可采用非铂类细胞毒性两药联合。对于体力状态评分为2分的患者,单一细胞毒性药物即可。对于疾病进展或经过4个周期的治疗仍对治疗无反应的患者,应停止一线细胞毒性化疗。即使在6个周期后患者对治疗仍有反应,亦应停止两药细胞毒性化疗。对于伴有明确的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的患者,可推荐一线采用吉非替尼治疗;对于EGFR突变为阴性或不明确的患者,细胞毒性化疗更佳。除具有特定临床特征的患者外,可推荐贝伐单抗与卡铂-紫杉醇联用。对于通过免疫组化证实EGFR阳性的肿瘤患者,可推荐西妥昔单抗与顺铂-长春瑞滨联用。多西紫杉醇、厄洛替尼、吉非替尼或培美曲塞被推荐作为二线治疗。对于未曾接受过厄洛替尼或吉非替尼治疗的患者,可推荐厄洛替尼作为三线治疗。现有数据不足以推荐常规三线采用细胞毒性药物。已有的证据也不足以推荐常规应用分子标记物选择化疗。

关 键 词：临床实践指南 非小细胞肺癌 选择化疗  美国临床肿瘤学会  细胞毒性药物 表皮生长因子受体 RECEPTOR 肺癌患者

分 类 号：R734.2]