文献类型：期刊文章

作　　者：潘奇[1] 刘建民[2] 许奕[2] 洪波[2] 赵文元[2] 黄清海[2] 李强[2] 赵瑞[2] 杨志刚[2]

机构地区：[1]兰州解放军第一医院骨神经外科,730030 [2]第二军医大学长海医院神经外科

出　　处：《介入放射学杂志》

年　　份：2010

卷　　号：19

期　　号：2

起止页码：95-100

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、EMBASE、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期破裂再出血的临床特点及危险因素,以减少动脉瘤栓塞术后早期再出血的发生率,为临床治疗方法的选择提供依据。方法回顾性分析我科2002年7月至2007年10月经全脑血管造影确诊的颅内破裂动脉瘤并行血管内介入栓塞治疗的病例,分析栓塞术后早期再出血病例(病例组)的临床及影像学特征,从同期治疗的未再出血的患者中随机抽取123例病例作为对照组,对两者的可疑危险因素进行单变量与多变量的统计学分析。结果881例行介入栓塞治疗的颅内破裂动脉瘤中有17例(1.93%)发生早期破裂再出血,其中12例(占70.6%)死亡。颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期破裂再出血的独立危险因素为动脉瘤的真假性、术前动脉瘤的破裂次数、术中造影有明显的脑血管痉挛及动脉瘤的栓塞程度4项。并得到预测栓塞术后早期再出血概率的方程。结论本研究显示栓塞术后早期破裂再出血的发生率低,但预后差,病死率高。术前针对危险因素进行预防、术中尽可能致密栓塞动脉瘤、术后早期及时复查脑血管造影有利于减少颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期再出血率,积极再治疗可以改善早期再出血患者的预后。

关 键 词：颅内破裂动脉瘤 血管内介入治疗 栓塞 破裂再出血 早期  危险因素  再治疗  

分 类 号：R743.3]