文献类型：期刊文章

作　　者：李学锋[1] 邹益友[2] 周明欢[3] 伍仁毅[2] 吴小平[1] 卢放根[1]

机构地区：[1]中南大学湘雅二医院消化科,长沙410011 [2]中南大学湘雅医院消化科 [3]吉首大学附属医院消化科

出　　处：《中华消化杂志》

年　　份：2010

卷　　号：30

期　　号：1

起止页码：11-14

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨克罗恩病（cD）与肠结核（ITB）的临床及内镜特点，为两者的鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2003年6月-2009年2月168例CD患者和156例ITB患者的临床及内镜资料。结果CD以男性为主（男：女为108：60），肠道手术率较ITB高[（33．3％比10．9％，P〈0．01）]；CD的腹泻、便血、肛周疾病、肠梗阻的发生率分别为66．1％、32．1％、16．1％和28．0％，明显高于ITB组（分别为47．00o、7．7％、3．4％和9．4％，P值〈0．05或〈0．01）；而ITB的发热、盗汗多于CD组（P值均〈0．05），且伴肺结核、腹水发生率明显高于CD组（P值均〈0．01）；ITB的球蛋白升高、红细胞沉降率增快、结核菌素纯蛋白衍化物试验阳性率、结核抗体阳性率均高于CD组；CD患者内镜下纵行溃疡、网格状溃疡、卵石征、肠腔狭窄均多于ITB组（P值〈0．01或〈0．05），而ITB的环行溃疡、回盲瓣受累多见（P值〈0．01或〈0．05），且受累的回盲瓣常变形和开口固定。结论CD与ITB各有其临床特点，临床特点结合内镜下卵石征、纵行溃疡、网格状溃疡、环行溃疡出现的概率、回盲瓣受累情况及形态变化是鉴别两者的重要特征。

关 键 词：克罗恩病 肠结核 内镜 诊断,鉴别  

分 类 号：R524]