文献类型：期刊文章

作　　者：张富利[1] 陈静[2] 陈建平[1] 郑明民[1] 王平[1] 高军茂[1]

机构地区：[1]北京军区总医院放疗科,100700 [2]北京市医疗器械检验所

出　　处：《中华放射肿瘤学杂志》

年　　份：2010

卷　　号：19

期　　号：1

起止页码：37-39

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较两种调强放疗（IMRT）方法（对骨髓进行单独限量的BMS—IMRT，未对骨髓进行单独限量的IMRT）在宫颈癌靶体积剂量覆盖及危及器官保护方面的差异，探讨宫颈癌患者术后盆腔外照射骨髓保护的合理方法。方法对10例宫颈癌术后患者进行模拟CT增强扫描，在计划系统内勾画临床靶体积（CTV），CTV均匀外扩1．0cm生成计划靶体积（町V），同时勾画小肠、直肠、膀胱、骨髓。进而设计出BMS—IMRT和IMRT的2种治疗计划，处方剂量为45Gy分25次，1．8Gy／次。所有计划都使95％靶区体积达到处方剂量要求。并用ADAC Pinnacle。计划系统提供的卷积或迭加算法对两种放疗技术的治疗计划进行剂量计算，比较靶区及危及器官剂量分布、剂量体积直方图参数。结果BMS—IMRT计划的靶区剂量均匀性不如IMRT，但其适形度优于IMRT计划，BMS—IMRT放疗计划中骨髓的V5、V10、V20、V30、V40分别比IMRT降低1．81％、8．61％、31．81％、29．50％、28．29％，而小肠、膀胱、直肠等危及器官的受量差别不大。结论对于宫颈癌术后患者BMS-IMRT降低了骨髓低剂量受照体积，从而有助于降低急性骨髓抑制发生概率、提高患者生活质量，值得在临床工作中推广应用。

关 键 词：宫颈肿瘤/放射疗法  放射疗法,调强  剂量学

分 类 号：R686]