文献类型：期刊文章

作　　者：张哲[1] 张铁铮[2] 周锦[2] 王富江[1] 徐兆新[1] 张悦[1]

机构地区：[1]解放军第二0一医院麻醉科,辽宁省辽阳市111000 [2]沈阳军区总医院麻醉科

出　　处：《中华麻醉学杂志》

年　　份：2009

卷　　号：29

期　　号：10

起止页码：873-876

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨瑞芬太尼预处理对冠状动脉旁路移植术患者体外循环期间的脑保护作用。方法择期行体外循环（CPB）冠状动脉旁路移植术的患者40例，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为4组（n=10）：对照组（C组）和不同剂量瑞芬太尼预处理组（R1-3组）。R1-3组于麻醉诱导后30min时分别静脉输注瑞芬太尼0．6、1．2和1．8μg．kg^-1·min^-1，输注时间5min，重复3次，间隔5min；C组以生理盐水代替瑞芬太尼。于麻醉诱导前（T0）、CPB开始前（T1）、CPB30min（T1）、CPB结束（L）时取颈内静脉血样3ml，采用EHSA法测定血浆S-100B蛋白浓度，采用比色法测定血浆超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）浓度。结果与T0时比较，T1-3、时各组血浆S-100β蛋白和MDA浓度升高，SOD活性降低（P〈0．05或0．01）；与C组比较，R、组T1，时血浆S-100β蛋白和MDA浓度降低，SOD活性升高（P〈0．05），R1组和R，组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞芬太尼（1．8μg·kg^-1·min^-1）预处理可减轻冠状动脉旁路移植术患者CPB诱发脑损伤，其机制可能与抑制脑脂质过氧化反应有关。

关 键 词：哌啶类 脑  心肺转流术 冠状动脉分流术

分 类 号：R614]