文献类型：期刊文章

作　　者：王澜[1] 张彬[2] 韩春[1] 吕冬婕[1] 李晓宁[1] 高超[1]

机构地区：[1]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄050011 [2]上海复旦大学附属金山医院放疗科,200540

出　　处：《中华放射肿瘤学杂志》

基　　金：河北省强势特色学科课题资助（冀教高[2005]52号）

年　　份：2009

卷　　号：18

期　　号：6

起止页码：458-462

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察三维适形放疗（3DCRT）联合长春瑞滨＋顺铂（NP）同步化疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的急性放射性食管炎发生情况，并对相关因素进行分析，以求得到合理的预测性指标。方法37例Ⅲ期NSCLC患者接受3DCRT及NP方案同步化疗，放疗处方剂量60Gy，1．8—2．0Gy／次，5次／周，共30～34次，于放疗开始的第1、5周给予同步化疗，观察急性放射性食管炎发生情况并进行相关因素及受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果全组食管炎总发生率为92％（34例），其中0级3例，1级11例，2级9例，3级14例，无4级发生。单因素分析显示食管接受的平均剂量、LETT40、LETT45、LETT50、LETT55、LETT60、V40、V45、V50、V55、V60均与放射性食管炎具有较好相关性，能预测急性放射性食管炎发生；多因素分析结果提示食管V55是预测放射性食管炎的最有价值的指标。ROC曲线分析结果示曲线下面积为0．906（P=0．000），曲线界值V55=30％；食管V55〉30％组与≤30％组≥2级放射性食管炎发生率分别为100％（15／15）和36％（8／22）。结论对局部晚期NSCLC进行3DCRT结合同步化疗可出现较严重放射性食管炎，食管接受的平均剂量、LETT40、LETT45、LETT50、LETT55、LETT60、V40、V45、V50、V55、V60可较好预测放射性食管炎的发生，V55可能是最有价值的预测性指标，当V55〉30％时2、3级急性放射性食管炎的发生率可能会明显增加。

关 键 词：肺肿瘤/放化疗法  放射疗法,三维适形  放化疗法,同步  放射性食管炎

分 类 号：R686]