文献类型：期刊文章

作　　者：汪复[1] 朱德妹[1] 胡付品[1] 阮斐怡[1] 倪语星[2] 孙景勇[2] 徐英春[3] 张小江[3] 胡云健[4] 艾效曼[4] 俞云松[5] 杨青[5] 孙自镛[6] 简翠[6] 贾蓓[7] 黄文祥[7] 卓超[8] 苏丹虹[8] 魏莲花[9] 吴玲[9] 张朝霞[10] 季萍[10] 王传清[11] 薛建昌[11] 张泓[12] 李万华[12]

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院,上海200040 [2]上海交通大学医学院附属瑞金医院 [3]中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 [4]卫生部北京医院 [5]浙江大学医学院附属第一医院 [6]华中科技大学同济医学院附属同济医院 [7]重庆医科大学附属第一医院 [8]广州医学院附属第一医院 [9]甘肃省人民医院 [10]新疆医科大学附属第一医院 [11]复旦大学附属儿科医院 [12]上海交通大学附属上海儿童医院

出　　处：《中国感染与化疗杂志》

年　　份：2009

卷　　号：9

期　　号：5

起止页码：321-329

语　　种：中文

收录情况：CAS、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物药敏试验。按CLSI2008版判断结果。结果2008年1—12月收集各医院临床分离株共36216株,其中革兰阳性菌占30.5%,革兰阴性菌占69.5%。各医院金葡菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株平均为55.9%和75.9%。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株平均为56.2%和43.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有72.4%和61.2%的金葡菌分别对复方磺胺甲口恶唑和磷霉素敏感;88.8%和60.1%的CNS分别对利福平、磷霉素敏感,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,但对氯霉素的耐药率相反。两者中均出现少数耐万古霉素和替考拉宁菌株,根据表型推测多数为VanA型耐药,无利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌儿童分离株中青霉素不敏感株较成人株多。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率<1%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为30.5%、24.5%;不动杆菌属对两者的耐药率分别为48.1%、49.3%。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌有良好抗菌活性,敏感率均>90%。出现了较多泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其万古霉素耐药肠球菌属和泛耐药鲍曼不动杆菌有显著增多,应引起注意,并及早采取防控措施。

关 键 词：细菌敏感试验  细菌耐药性监测 多重耐药菌 泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 超广谱Β内酰胺酶 甲氧西林耐药葡萄球菌  

分 类 号：R446.5]