文献类型：期刊文章

作　　者：杨光忠[1] 陈文明[1]

机构地区：[1]北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心 首都医科大学附属北京朝阳医院血液科,100020

出　　处：《白血病．淋巴瘤》

年　　份：2009

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：551-553

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA、CSA-PROQEUST、EMBASE、IC、SCOPUS、普通刊

摘　　要：目的分析多发性骨髓瘤（MM）终末期患者的临床特点，以指导临床采用最佳的治疗策略。方法选择1994年1月至2007年7月诊治的84例终末期MM病例，总结其临床特点并复习相关文献。结果终末期患者以骨痛为主诉最为常见（61．9％），双膦酸盐可以有效缓解患者的骨痛症状；所有患者均存在耐药现象，包括原发耐药与继发耐药，原发耐药者预后不佳，中位生存期仅11个月（7。14个月），而继发耐药者中位生存期为46（12～87）个月（P〈0．01）；感染、血细胞减少、低蛋白血症、肾功能不全、电解质紊乱、心功能不全、出凝血机制异常是MM患者的主要临床特征，而高钙血症少见（4．8％）。继发浆细胞白血病、髓外浸润（颅内、椎管内、浆膜腔等）、继发第二肿瘤等患者对治疗反应差，生存期短。结论加强支持治疗对于终末期MM患者极为重要，需要进一步研究治疗MM的新方案。

关 键 词：多发性骨髓瘤 终末期  

分 类 号：R733.3] R733.71[临床医学类]