文献类型：期刊文章

作　　者：吴秀静[1] 张宣东[2] 施丽萍[1] 吴明远[2] 杜立中[1]

机构地区：[1]浙江大学附属儿童医院NICU,杭州310003 [2]浙江大学附属妇产科医院NICU

出　　处：《中华儿科杂志》

年　　份：2009

卷　　号：47

期　　号：9

起止页码：658-661

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征（RDS）发生的影响，并比较两中心足月儿RDS发生情况及相关影响因素。方法以2006年6月至2008年6月，在浙江大学附属儿童医院NICU及新生儿病房（A中心）和浙江大学附属妇产科医院NICU（B中心）收治的足月儿RDS为研究对象，分析选择性剖宫产RDS的胎龄分布、所有病例有并发症组与无并发症组的比较，以及两中心临床资料的分析比较。计数资料行x。检验，计量资料行t检验。结果90例足月儿RDS中88例为选择性剖宫产，占97．8％，39、40周以后的RDS构成比明显低于37周及38周时。经logistic回归分析，开始上机时间〉12h是足月儿RDS发生并发症的主要危险因素（DR=12．667，P=0．021）。两中心的病例在入院年龄（t=11．833，P=0．001）、胸部X线分期（X2=4．85，P=0．028）、PS应用（t=11．911，P=0．002）、开始上机时间（t=10．051，P=0．018）、上机前PaO2／FiO2（X2=4．184，P=0．005）、OI〉25（t=4．737，P=0．03）、用氧时间（X2=10．475，P=0．001）、并发低血压（t=11．020，P=0．01）以及住院时间（t=9．872，P=0．002）等均存在显著性差异。结论选择性剖宫产是足月儿RDS发生的重要影响因素，早期诊断、早期干预可以减少足月儿RDS的并发症。

关 键 词：足月 新生儿 选择性剖宫产 呼吸窘迫综合征

分 类 号：R686]