文献类型：期刊文章

作　　者：艾辉胜[1] 黄晓军[2] 乔振华[3] 王健民[4] 陈宝安[5] 白海[6] 时宝赋[7] 梁英民[8] 孙万军[9]

机构地区：[1]军事医学科学院附属医院,北京100085 [2]北京大学人民医院 [3]山西医科大学第二医院 [4]第二军医大学长海医院 [5]东南大学附属中大医院 [6]兰州军区总医院 [7]沈阳军区第二О一医院 [8]第四军医大学唐都医院 [9]第二炮兵总医院

出　　处：《中华血液学杂志》

年　　份：2009

卷　　号：30

期　　号：8

起止页码：505-508

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究观察我国多中心非清髓异基因造血干细胞移植（NST）治疗血液病的疗效和相关并发症。方法我国NST协作组9个中心共243例血缘相关HLA相合的血液病患者接受了NST治疗。在FAC[氟达拉滨（Flud）、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）和环磷酰胺（CTX）]非清髓预处理方案的基础上加用阿糖胞苷或白消安等。移植物抗宿主病（GVHD）预防采用环孢素（CsA）联合霉酚酸酯（MMF）方案。结果移植后4周供体完全植入163例（67．1％），移植失败2例（0．8％），混合植入78例（32．1％），其中56例移植后1—16个月转为完全植入，16例维持混合嵌合（MC）状态，6例移植排斥。83例（34．2％）发生急性GVHD，其中Ⅰ～Ⅱ度26例（28．9％），Ⅲ-Ⅳ度16例（6．6％）；慢性GVHD78例（32．1％）。随访3～99个月，243例中仍存活162例（66．7％），其中骨髓增生异常综合征／再生障碍性贫血、慢性白血病、急性白血病首次完全缓解（CR1）和难治复发急性白血病患者的5年预期存活率分别为76．5％、73．9％、70．7％和27．8％。243例中46例（18．9％）移植后疾病复发或移植排斥。58例急性白血病CR，患者中自血病复发率为17．2％，36例难治复发急性白血病复发率为50％。结论以FAC为基础的非清髓预处理方案有较好的耐受性和造血恢复作用，供体植入可靠，重度GVHD减少，总体生存率较高，为血液病的治疗提供了新途径。

关 键 词：移植预处理  造血干细胞移植 血液病 移植物抗宿主病

分 类 号：R686]