文献类型：期刊文章

作　　者：田庄[2] 陈太波[1] 方全[1] 曾小峰[2] 刘永太[1] 李梦涛[2] 姜秀春[1] 高鹏[1] 程康安[1] 王迁[2]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科,100730 [2]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院免疫内科,100730

出　　处：《中华医学杂志》

基　　金：国家“十一五”科技支撑计划（2006BAI01 A07）

年　　份：2009

卷　　号：89

期　　号：30

起止页码：2099-2102

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较腺苷和伊洛前列素对结缔组织病合并肺动脉高压（PAH）患者血液动力学的影响和急性血管扩张效应。方法对18例结缔组织病合并PAH患者进行右心导管检查，分别以静脉泵入腺苷和和雾化吸入伊洛前列素的方式进行急性血管扩张试验。用药前后分别测定血液动力学参数。结果与基线值相比，18例患者静脉泵入腺苷后肺动脉收缩压和肺小动脉阻力均明显下降[（71±30）比（80±29）mmHg（1mmHg=0．133kPa），（712±440）比（824±464）dyn·s·cm^-5，均P〈0．05]，心率明显增快[（93±17）比（83±16）次．／min，P〈0．05]；吸入伊洛前列素后肺动脉收缩压、平均压和肺小动脉阻力均明显下降[（66±29）比（79±28）mmHg，（43±19）比（52±19）mmHg，（632±440）比（816±448）dyn·s·cm^-5，均P〈0．05），而且肺动脉平均压和肺小血管阻力明显低于泵人腺苷后（均P〈0．05），心率无明显变化[（82±16）比（82±16）次／min，P〉0．05]。2种药物对心排血量、经皮血氧饱和度和体循环血压均无明显影响。使用腺苷时因副作用导致终止用药者5例（28％），而使用伊洛前列素无一例终止用药。结论在结缔组织病合并PAH患者中，静脉泵入腺苷和吸人伊洛前列素具有相似的血液动力学效应。吸入伊洛前列素能够更明显地减低肺动脉收缩压和肺小动脉阻力，而且副作用更少。

关 键 词：结缔组织疾病 高血压  肺性 血管舒张 腺苷 伊洛前列素

分 类 号：R686]