文献类型：期刊文章

作　　者：黄雷[1] 魏武[2] 李兵[2] 滕星[1] 杨胜松[1] 赵刚[1] 张军[2] 王满宜[1]

机构地区：[1]北京大学第四临床医学院北京积水潭医院创伤骨科,100035 [2]北京武警总队第二医院骨科

出　　处：《中华骨科杂志》

年　　份：2009

卷　　号：29

期　　号：5

起止页码：393-397

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨骨段滑移术治疗胫骨骨缺损合并小腿软组织缺损的疗效。方法自2001年7月至2006年7月，共收治胫骨骨缺损合并小腿软组织缺损的患者57例。男42例，女15例；年龄15-52岁，平均34岁。57例胫骨缺损长度为5-20cm（平均11cm），小腿前内侧皮肤缺损5cm×4cm-20cm×8cm。对12例行一期胫骨截骨术，其余45例行二期截骨术。截骨术后10-14d开始延长，每目延长1mm。在胫骨远、近缺损骨端相遇后，对对合良好者加压以促进愈合，对缺损骨端之间对合不好、皮肤内陷、骨不愈合和（或）感染者行复位、清创或自体骨植骨术。结果从开始治疗到去除外固定架，平均治疗用时21（11-32）个月。56例胫骨缺损得以重建，患肢肢体长度与健侧相差〈4mm。1例新生骨部分成骨不良，行自体骨植骨术。创面均得到覆盖，仅2例要求接受瘢痕皮肤修整术。15例（26％）患者骨缺损接触端自行愈合，1例长期存在一个窦道，清创术后随访半年感染无复发，窦道愈合。骨段滑移过程中4例患者主诉膝部疼痛，11例主诉小腿疼痛。6例患者出现马蹄内翻足。5例出现轻度屈膝畸形，经功能锻炼4例恢复，1例屈膝10°。结论骨段滑移术是治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的有效方法，其疗效满意。

关 键 词：胫骨 创伤和损伤  外固定器

分 类 号：R686]