文献类型：期刊文章

作　　者：陈惠萍[1,2] 郑丰[1,2] 胡章学[1,2] 姚小丹[1,2] 朱茂艳[1,2] 曾彩虹[1,2] 王建平[1,2] 黎磊石[1,2]

机构地区：[1]南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所 [2]华西医科大学附属医院肾内科

出　　处：《肾脏病与透析肾移植杂志》

年　　份：1998

卷　　号：7

期　　号：2

起止页码：118-122

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：了解非胰岛素依赖性糖尿病肾病的临床病理特征。方法：分析解放军肾脏病研究所１９８０～１９９７年经临床和病理证实存在糖尿病肾病的６４例患者，并以６例Ⅰ型糖尿病肾病患者作对照。结果：①Ⅱ型糖尿病肾病确诊与出现蛋白尿的时间无明确规律性；②伴随糖尿病肾病，缺血性心脏病的发生率也很高（５６．３％），２３．４％的患者发生脑卒中；③本组餐后高血糖的发生率１００％，空腹血糖升高者为８２．８％；④与正常对照组及慢性肾炎患者相比，Ⅱ型糖尿病肾病患者Ｂ超检查双肾体积显著增大；⑤本组患者临床症状隐匿，无肉眼血尿，肾病综合征少见，６５％以上患者出现小管受损的实验室检查证据；⑥本组患者肾脏组织学改变以典型的糖尿病肾病为多，占５７．８％（组Ⅲ），轻度病变（组Ⅰ）及弥漫硬化（组Ⅱ）的发生率为１８．８％及２３．４％。三组共同的组织学改变是系膜增生、细胞外基质增加，特征性的Ｋ－Ｗ结节仅见于组Ⅲ，球囊滴与纤维蛋白帽的发生率分别为３３．３％及５１．４％，Ⅱ型患者肾间质血管透明变性明显。结论：Ⅱ型糖尿病肾病患者临床症状隐匿，肉眼血尿及肾病综合征较少，系膜增生、细胞外基质增加是其基本的组织学改变的特点；小管－间质受损的功能性改变较形态学改变出现早?

关 键 词：糖尿病肾病 肾活检 病理

分 类 号：R587.202]