文献类型：期刊文章

作　　者：胡春晓[1] 胡毅平[1] 张建余[1] 曾因明[3] 陈静瑜[2] 王雁娟[1] 郑明峰[2]

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科,214023 [2]南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科 [3]徐州医学院江苏省麻醉医学研究所

出　　处：《国际麻醉学与复苏杂志》

基　　金：国家卫生部科技发展基金重大课题资助项目（WKJ2004-2-008）

年　　份：2009

卷　　号：30

期　　号：2

起止页码：103-105

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的总结肺移植麻醉中体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation，ECMO）辅助的适应证及术中运用ECMO支持的经验。方法58例终末期肺病患者在麻醉诱导气管插管后，常规给予非术侧单肺通气30min，监测肺动脉压（PAP）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、肺泡气-动脉氧分压差（PA—aO2）和呼吸力学等指标，根据监测指标调节机械通气参数，必要时行手控通气。17例患者分别因肺动脉高压、低氧血症和高碳酸血症而给予ECMO辅助，转流期间维持激活凝血时间（ACT）160秒～200秒，流量控制在1．8L·m^-2·min^-1～2．5L·m^-2·min^-1。结果所有患者ECMO转流后PAP及PaCO2下降明显，氧合改善。麻醉全程生命体征平稳，手术经过顺利。结论ECMO是肺移植术中肺辅助的有效手段，可提高肺移植手术的麻醉成功率。原发胜肺动脉高压、肺纤维化合并肺动脉高压、严重的低氧血症和高碳酸血症是肺移植术中ECMO转流的适应证。

关 键 词：肺移植 麻醉 体外膜肺氧合

分 类 号：R614]