文献类型：期刊文章

作　　者：巫嘉陵[1] 王纪佐[1] 王世民[2] 安中平[2]

机构地区：[1]天津医科大学第二医院神经内科,300070 [2]天津市环湖医院神经内科

出　　处：《中华神经科杂志》

年　　份：2009

卷　　号：42

期　　号：2

起止页码：75-78

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分的信度和效度。方法222例急性脑卒中患者，分别由不同评定者于入院当天、入院第14天、发病后第90天对同一例脑卒中患者进行临床神经功能缺损程度评分。重测信度与评定者间信度用Kappa值表示，分半信度、内部一致性信度用Cronbachα值表示。同时效度、预测效度采用Spearman相关分析。结构效度采用因子分析的方法，其中脑梗死患者根据英国牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）分型评定3种不同梗死类型的临床神经功能缺损程度评分的结构效度。结果所有条目重测信度均〉0．6，评定者间信度中条目“步行能力”为0．542，分半信度0．911，Cronbachα值为0．886，不同评定方式间信度显示“上肢肌力”、“手肌力”的信度分别为0．393、0．386。其与NIHSS评定结果呈正相关（均P=0．000），不同OCSP分型患者神经功能缺损程度评分与NIHSS评分结果均相关，且与发病后90d的Barthel指数和改良Rankin评分均相关。结论临床神经功能缺损程度评分内部一致性信度较高，其与NIHSS有同时效度，对脑卒中预后有预测效度；对部分前循环梗死患者的结构效度最好，可以用来评定椎-基底动脉系统的脑卒中，但并不敏感。

关 键 词：卒中 疾病严重程度指数 预后

分 类 号：R686]