文献类型：期刊文章

作　　者：黄曼妮[1] 徐英杰[2] 吴令英[1] 安菊生[1] 耿辉[2] 李斌[1] 李晓光[1]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科,北京100021 [2]中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射治疗科,北京100021

出　　处：《癌症进展》

年　　份：2008

卷　　号：6

期　　号：5

起止页码：523-527

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨宫颈癌盆腔调强放射治疗(IMRT)的计划靶区变化对危险器官受照容积百分比的影响。方法常规体外和腔内放射治疗的10例Ⅱb～Ⅲb宫颈癌患者,放疗前行CT扫描并勾画靶区,临床靶区(CTV)包括子宫、宫颈、阴道等原发肿瘤区域及髂总、髂外、髂内、闭孔、骶前淋巴结等区域及其周围组织,计划靶区(PTV)以CTV为基础向外放不同距离形成PTVA、PTVB、PTVC和FFVD,通过DVH图与传统前后两野等中心照射技术对比,了解随着计划靶区的变化,危险器官受照容积的变化。结果膀胱和小肠接受30GY、40GY、45GY剂量的容积采用IMRT技术均小于前后两野照射技术,随着靶区的扩大,受照容积随之增加(P=0.000)。但是,与前后两野对比,IM- RT计划并非均能很好地保护直肠,靶区向后扩大≤10mm,直肠受照容积的变化才具有统计学差异(P=0.001),靶区扩大至15mm时,直肠受照容积无论是低剂量或是高剂量IMRT计划均大于前后两野照射。结论采用IMRT技术代替常规体外放疗能减少膀胱、小肠和直肠受照容积,其优势随着计划靶区的扩大而减少,靶区的精确勾画和定位的高度重复性,以及对内在器官运动的了解,是IMRT的基础。

关 键 词：宫颈癌 放射疗法 调腔放射治疗  临床靶区 计划靶区

分 类 号：R737.33] R730.55[临床医学类]