文献类型：期刊文章

作　　者：何菊芳[1] 董梅[1] 匡铁吉[1] 朱蕾[1] 肖漓[2] 解国清[3] 孙彬[1] 雷红[1] 孟祥红[1]

机构地区：[1]解放军总院第二附属医院检验科,北京100091 [2]解放军总院第二附属医院移植中心,北京100091 [3]解放军总院第二附属医院肿瘤科,北京100091

出　　处：《武警医学》

年　　份：2008

卷　　号：19

期　　号：10

起止页码：920-923

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的调查血清总胆汁酸（TBA）等指标在肝硬化及肝肿瘤患者中的水平，讨论其临床应用价值。方法163例分为三组：肝硬化代偿组56例，肝硬化失代偿组62例，肝肿瘤组45例；对照组51例，为心、肺、肝、肾功能均无异常的健康体检者。所有受试者均空腹抽血检测以下指标：血清总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、胆碱脂酶活性（CHE）、总蛋白（TP）、超敏C反应蛋白（Hs—CRP）、补体C3。比较患者组与健康体检者化验指标的差异。结果（1）疾病组血清总胆汁酸（TBA）均显著升高（P〈0．01），失代偿组水平最高。（2）转氨酶均升高（P〈0．01），代偿组以谷丙转氨酶（ALT）升高显著；而另两组以谷草转氨酶（Asr）升高更为明显。（3）前白蛋白（PA）均下降（P〈0．01），三组间无显著性差异（P〉0．05）。白蛋白（ALB）、胆碱脂酶活性（CHE）的水平按代偿组、失代偿组、肝肿瘤组依次降低（相邻两组间P〈0．05）。（4）肝硬化失代偿前后补体C3水平均显著下降（P〈0．01），失代偿组下降更为明显。结论在肝硬化、肝肿瘤患者中，血清总胆汁酸（TBA）的检测较其他指标更为敏感。前白蛋白（PA）更为敏感地反映肝脏合成功能的损害程度。补体C3的改变与肝硬化病情密切相关。HS—CRP与病情进展高度相关，尽早控制炎症有利于疾病的治疗。总胆汁酸（TBA）等指标的联合检测有利于对病情的分析和诊治。

关 键 词：肝硬化 肝肿瘤 总胆汁酸(TBA)  前白蛋白(PA)  补体C3  超敏CRP

分 类 号：R446.112] R657.31[临床医学类]