文献类型：期刊文章

作　　者：汪玲[1] 杨永弘[1] 陆权[2] 王艺[3] 陈沅[4] 邓力[5] 邓秋莲[5] 张泓[2] 王传清[3] 刘岚[4] 徐樨巍[1] 马耀玲[1] 沈叙庄[1]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京儿童医院检验科,100045 [2]上海交通大学附属上海市儿童医院检验科 [3]复旦大学附属儿科医院检验科 [4]重庆医科大学附属重庆儿童医院检验科 [5]广州市儿童医院检验科

出　　处：《中华检验医学杂志》

年　　份：2008

卷　　号：31

期　　号：9

起止页码：984-988

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究儿科临床分离肠球菌的流行情况及红霉素耐药株基因ermB、mefA、tetM与转座子整合酶基因int-Tn分布特点。方法采用KB纸片法对北京、上海、广州和重庆5家儿科专科医院2000-2006年临床分离粪、屎肠球菌进行8种抗菌药敏感性试验，并用琼脂稀释法测定225株红霉素耐药粪、屎肠球菌对大环内酯类及四环素最小抑菌浓度。PCR检测红霉素耐药基因ermB和mefA，四环素耐药基因tetM，以及转座子Tn1545的整合酶基因int-Tn。结果4地5家儿童医院分离所得肠球菌对红霉素耐药率最高，平均耐药率86．5％；对氨苄西林、高浓度链霉素、高浓度庆大霉素、环丙沙星及利福平的耐药率分别为48．0％、47．6％、60．5％、45．4％、63．6％；未发现对万古霉素耐药的肠球菌。225株红霉素耐药粪、屎肠球菌ermB基因阳性率为70．7％，仅发现1株对mefA阳性的菌株。tetM基因阳性率为75．1％。Tnl545基因阳性株组ermB和tetM的携带率分别为84．8％和83．7％，高于阴性组60，9％和70．0％，且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论我国儿科临床分离粪、屎肠球菌对多种抗菌药均有较高耐药率，对糖肽类抗菌药均保持较好敏感性，分离株对红霉素和四环素耐药主要机制分别是ermB编码的靶位改变和tetM编码的核糖体保护作用；接合性转座子Tnl545与tetM和ermB存在关系密切，可能是肠球菌多重耐药的重要机制之一。

关 键 词：肠球菌属 抗药性,多种,细菌  大环内酯类 药物监测 DNA可移植因子  

分 类 号：R686]