文献类型：期刊文章

作　　者：施劲东[1] 邓星奇[1] 李善群[2] 冷蓓峥[1] 许宾[1] 周亚刚[1] 徐火根[1] 高育瑶[2]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科,上海200240 [2]复旦大学附属中山医院肺科,上海200032

出　　处：《中国临床医学》

基　　金：上海市闵行区科技发展基金课题(04-78)

年　　份：2008

卷　　号：15

期　　号：4

起止页码：489-492

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨血清瘦素、甲状腺激素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良发生中的意义。方法:用放射免疫法测定68例COPD患者(分为营养不良组,即COPDⅠ组35例;非营养不良组,即COPDⅡ组33例)及30例健康人对照组的血清瘦素、甲状腺激素和TNF-α浓度,并测定体重指数(BMI)、理想体重百分比(NW%)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中部臂围(MAC)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(LYM)等指标。分析瘦素与各项营养参数、TNF-α及甲状腺激素的相关性。结果:(1)COPD患者血清瘦素浓度均明显低于对照组;其中,Ⅰ组血清瘦素浓度低于Ⅱ组。(2)COPD患者血清TNF-α水平明显高于对照组,且Ⅰ组高于Ⅱ组。(3)COPDⅠ组血清T3浓度和T4浓度低于Ⅱ组和对照组(P<0.05),而Ⅱ组的T3、T4水平与对照组无显著差异。(4)COPD组及对照组的血清瘦素均和BMI、NM%、TSF等营养状况指标呈正相关,还与促甲状腺素呈正相关,而与TNF-α浓度之间无显著相关性。(5)COPD组内女性患者血清瘦素浓度高于男性,有显著差异,而对照组内则无显著差异。结论:血清瘦素浓度与COPD患者的营养参数、性别有关,瘦素的调节不受TNF-α系统的控制,瘦素和甲状腺激素之间相互调节共同维持机体能量平衡,瘦素可能参与了COPD时营养不良的发生。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 瘦素 营养不良 甲状腺激素 肿瘤坏死因子

分 类 号：R591]