文献类型：期刊文章

作　　者：周晖[1] 赵瑛[1] 周晓闻[2] 卢亦诚[3]

机构地区：[1]第二军医大学附属长征医院神经科,上海200003 [2]第二军医大学临床医学院 [3]第二军医大学附属长征医院神经外科,上海200003

出　　处：《中国现代神经疾病杂志》

年　　份：2008

卷　　号：8

期　　号：4

起止页码：306-309

语　　种：中文

收录情况：CAS、DOAJ、EMBASE、IC、JST、PROQUEST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价脊髓运动诱发电位监测在脊柱脊髓手术中的作用。方法通过连续短脉冲头皮电刺激,应用硬膜外电极于脊髓记录18例脊柱脊髓疾病患者手术过程中的运动诱发电位。根据日本整形外科协会(JOA)评分标准对患者手术前后神经功能进行评价。结果以手术中首次记录到的脊髓运动诱发电位D1波波幅和潜伏期作为参照值,8例脊柱侧弯患者施行脊柱矫形手术过程中记录到的脊髓运动诱发电位D1波波幅和潜伏期均无异常变化;10例行椎管内及脊髓手术患者,手术中脊髓运动诱发电位D1波波形改变、波幅降低,改变手术方向或经短暂休息后恢复正常。根据JOA评分,手术后所有患者感觉和运动功能均较手术前明显改善,差异有统计学意义(Z=!2.646,P=0.008;Z=!2.828,P=0.005)。结论手术中脊髓运动诱发电位监测可及时、客观地反映神经功能,有效避免手术中神经损伤及手术后神经功能障碍。在监测过程中,头皮电刺激记录到的脊髓运动诱发电位D1波波形清晰、稳定,且不受外界因素的影响。

关 键 词：诱发电位 运动  脊髓 监测  手术中

分 类 号：R651.2]