文献类型：期刊文章

作　　者：武宁[1] 黄怡[1] 李强[1] 杨玉波[2] 邵晓光[3] 李海燕[4]

机构地区：[1]第二军医大学附属长海医院呼吸内科,上海200433 [2]解放军113医院呼吸内科 [3]解放军401医院北院区内二科 [4]解放军65066部队门诊部

出　　处：《中国呼吸与危重监护杂志》

年　　份：2008

卷　　号：7

期　　号：3

起止页码：182-186

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的了解近年来呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状。方法对2000年7月～2005年6月长海医院RICU诊断的47例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果近五年RICU共诊断院内肺部真菌感染47例,均为临床诊断,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率(10.8%比1.8%,P<0.005)。慢性阻塞性肺疾病和细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病,分别占38.3%和36.2%;41例患者(87.2%)具有肺部真菌感染的危险因素。与普通病房相比,RICU患者曲霉感染所占比例更高(14.3%),但二者无显著差异(P>0.1);热带念珠菌及耐氟康唑的光滑念珠菌等的比例也较高,但克柔念珠菌较低。抗真菌治疗的有效率为79.1%,氟康唑为最常用的抗真菌药物。与普通病房相比,RICU患者的死亡率升高(18.6%),但二者无显著差异(P>0.1)。结论RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,其中曲霉和耐氟康唑的念珠菌感染所占比例较高。因RICU院内肺部真菌感染患者预后相对较差,应早期采用有效的干预措施。

关 键 词：肺炎 真菌感染 医院感染 重症加强治疗病房

分 类 号：R519] R519.4[临床医学类]