文献类型：期刊文章

作　　者：彭代辉[1] 江开达[1] 徐一峰[1] 方贻儒[1] 刘军[2] 刘树永[2] 耿道颖[2]

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030 [2]复旦大学附属华山医院影像科

出　　处：《中华精神科杂志》

基　　金：上海市科委“登山行动计划”项目基础研究重点资助项目（06JC14061）志谢复旦大学华山医院精神卫生教研室的指导,中国科技大学马宁博士对影像数据的处理

年　　份：2008

卷　　号：41

期　　号：2

起止页码：68-72

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究抑郁症首次发作（以下简称首发）患者对不同性质情绪线索的差异脑激活反应，以探讨抑郁症患者“负性情绪偏向性”的脑活动特征。方法14例抑郁症首发患者与14名配对健康对照者，接受国际情绪图片系统中正性-中性-负性三组图片刺激的脑功能磁共振成像（fMRI）扫描，任务为组块设计；以文拉法辛（75～150mg／d，口服）治疗患者，随访12周；以汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）减分率评估疗效；用神经功能影像分析（AFNI）软件处理影像数据。结果（1）文拉法辛治疗8周时有效率为58％；12周时有效率为92％，HAMD17总分减分率为60％。（2）两组均激活的脑区包括双侧额中回、双侧背外侧前额叶皮质、左侧丘脑、双侧岛叶、双侧颞叶、双侧杏仁核和海马。（3）在正性／中性图片激活的脑区中，患者组双侧额中回（右侧0．11％，左侧0．09％）及左侧丘脑（0．31％）激活强度均低于对照组（分别为0．98％，1．17％和1．32％；P〈0．05）；左侧岛叶（1．03％）及双侧杏仁核（右侧0．47％，左侧0．11％）的激活强度高于对照组（分别为0．45％，-0．34％和-0.49％；P〈0．05）。对于负性图片，患者组左侧额中回（2．77％）、左背外侧前额叶皮质（0．18％）、左侧岛叶（1.36％）、左侧颞叶（0．33％）和右侧杏仁核（0．44％）的激活强度高于对照组（分别为1．91％，-0．32％，0．91％，-0．31％，-0．29％；P〈0.05）；患者组左侧丘脑激活强度（-0．79％）低于对照组（1．15％；P〈0．05）。（4）治疗后，对于正性图片，患者组左侧、右侧额中回及左侧丘脑激活增加为1．21％，1．14％及1.23％（P〈0.05）。对于负性图片，左侧额中回（2．05％）、左外侧前额叶皮质（-0．42％）及左侧岛叶（0.73％）的激活降低（P〈0．05）；左侧丘脑（1．53％）激活增加（

关 键 词：抑郁症 磁共振成像 国际情绪图片系统  文拉法辛

分 类 号：R686]