文献类型：期刊文章

作　　者：盛璞义[1] Matti Lehto[2] 廖威明[1] 何爱珊[1] 傅明[1] Matti Kataja[3] 张紫机[1] Teemu Moilanen Jorma Pajamki[2] Yrj T Konttinen[4]

机构地区：[1]中山大学附属第一医院骨科关节外科,510089 [2]芬兰COXA人工关节置换医院 [3]芬兰坦培雷大学医学院 [4]芬兰赫尔辛基大学中心医院

出　　处：《中华关节外科杂志（电子版）》

年　　份：2007

卷　　号：1

期　　号：1

起止页码：12-15

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的通过对已报道的全膝关节置换翻修术文献进行总结分析,讨探膝关节置换翻修术前后的膝关节功能、翻修的主要原因、主要并发症及不同假体的术后疗效。方法按照以下标准收集和分析有关全膝关节置换翻修术的文献:①1990年至2002年间发表,②报告患者数大于10例,③采用通用的膝关节评分标准。一名骨科专科医生独立收集数据,一名医学统计学专家独立采用Meta统计方法分析数据。结果共有33篇符合条件的文献被收集。患者共1356例,其中男429例,女611例(部分文献性别分类数据缺失),平均年龄67岁(45～90岁),加权平均随访时间57个月(6～108个月),加权平均术前膝关节功能总评分为49分(15～84分),术后为84分(58～109分),全膝关节置换翻修术前后的总评分、功能评分、活动范围等有显著性提高,差异有统计学意义(总评分:t=12.507,P<0.01,功能评分:t=4.704,P<0.01,活动范围:t=5.346,P<0.01)。全膝关节置换翻修术的原因主要是假体松动(55%),其它包括聚乙烯磨损(11%)、假体不稳(10%)、感染(7%)。翻修术后的主要并发症仍然为假体松动(18%),其它包括假体不稳(16%)、感染(16%)、髌骨问题(15%)及不明原因的膝关节疼痛(13%)。髌骨问题包括髌骨脱位、半脱位、髌韧带撕裂、髌股关节疼痛等。结论可以认为膝关节置换后翻修术是一种安全有效的手术。假体松动是膝关节置换翻修的主要原因和并发症。

关 键 词：关节成形术 置换  膝  综合分析  翻修

分 类 号：R687.4]