文献类型：期刊文章

作　　者：张锡珍[1,2] 吴根娣[1,2] 张元清[1,2]

机构地区：[1]上海医科大学附属肿瘤医院放疗科 [2]安徽省阜阳地区人民医院

出　　处：《中国癌症杂志》

年　　份：1997

卷　　号：7

期　　号：2

起止页码：90-93

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：探讨乳腺癌患者根治术后应用辅助化疗和放疗的时间和顺序。方法全组共１９２例，其中行根治术或扩大根治术１４７例，改良根治术４５例。化疗方案：１５７例用环磷酰胺（ＣＴＸ）＋氟尿嘧啶（５－ＦＵ）＋甲氨蝶呤（ＭＴＸ），３２例用ＣＴＸ＋５－ＦＵ＋阿霉素（ＡＤＭ）或表柔比星（ｅｐｉ－ＡＤＭ），余用丝裂霉素（ＭＭＣ）＋５－ＦＵ方案。放疗方法：照射内乳区及锁骨区１８６例，同时照射淋巴引流区及胸壁６例，放射量为４９７６～５９５２ｃＧｙ／３０次，共４２～４５天。按放疗、化疗使用的时间和顺序分为先放疗组（７２例）、先化疗组（６１例）和同时组（５９例）。结果全组５年生存率为５５．２％。同时组的５年生存率较先放疗组为高（６１％∶４８．６％），尤其对Ⅲ期病例（５５％∶２２．７％）及淋巴结转移数≥７个的病例（５０％∶１１．８％），生存率有显著差异。先化疗组５年生存率与同时组相似（５７．４％∶６１％），但发生锁骨上淋巴结转移的病例较多（１８％∶５．１％），少数病例在化疗尚未结束时已出现锁骨上淋巴结转移。放疗和化疗同时进行发生白细胞下降的病例增多，放射后期发生放射区湿性脱皮者稍多。结论乳腺癌患者术后延迟化疗将影响疗效，术后及早同时进行化疗和放?

关 键 词：手术后  药物疗法 放射疗法 乳腺癌 恶性肿瘤

分 类 号：R737.9]