文献类型：期刊文章

作　　者：田金洲[1,2] 时晶[1] 张新卿[1] 毕齐[4] 马辛[5] 王志良[6] 李晓斌[6] 盛树力[3] 李林[3] 吴振云[7] 房立岩[1] 赵晓东[1] 苗迎春[1] 王蓬文[1] 任映[1] 尹军祥[1] 王永炎[8] 无[9]

机构地区：[1]北京中医药大学东直门医院老年病科,北京100700 [2]湖北中医学院基础医学部,湖北武汉430061 [3]首都医科大学宣武医院神经内科,北京100053 [4]首都医科大学北京安贞医院神经内科,北京100029 [5]首都医科大学北京安定医院老年病科,北京100088 [6]华北制药集团制剂有限公司,河北石家庄050015 [7]中国科学院心理研究所老年心理研究中心,北京100101 [8]中国中医科学院临床基础研究所,北京100700 [9]首都医学发展基金轻度认知损害联合攻关项目组

出　　处：《中西医结合学报》

基　　金：首都医学发展基金联合攻关项目(No2005-SF-1-007);国家自然科学基金资助项目(No30672693);北京市自然科学基金重大项目(No7071005);高等学校创新引智计划(NoB08006);华北制药集团制剂有限公司资助项目;国家973项目(No2003CB517104)

年　　份：2008

卷　　号：6

期　　号：1

起止页码：9-14

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA-PROQEUST、EMBASE、IC、PUBMED、SCOPUS、普通刊

摘　　要：轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元,是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征,基于此,首都医学发展基金MCI联合攻关组提出MCI的诊断方法,包括临床、神经心理、机能、神经影像和遗传检测,诊断程序分为三步。第一,确定MCI综合征,必须符合下列条件:(1)来自患者和(或)家庭成员的认知主诉;(2)患者和(或)知情者报告在过去一年内相对于先前的认知功能有所下降;(3)认知障碍由临床评估证实,在记忆和(或)其他认知领域出现损害;(4)日常生活活动保存,复杂的工具性机能未受损或有非常轻微的损害;(5)无痴呆。第二,辨认MCI亚型,即记忆型MCI、单个非记忆区域MCI以及多个区域MCI。第三,尽可能明确亚型的发病原因,潜在原因有阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他神经变性痴呆,如额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义型痴呆以及创伤、感染、中毒、营养或内分泌缺乏等。推荐的特异性检查包括血清维生素B12、叶酸,血浆胰岛素、胰岛素降解酶、Aβ40、Aβ42、类性因子,CT(最好是MRI)是强制性的神经影像学检查。其疗效观测指标有(1)主要结果:痴呆或AD转化的可能性;(2)次级结果:认知和机能;(3)补充结果:中医证候;(4)APOEε4携带者:携带状态对痴呆进展率或AD转化率的影响,并比较治疗效果。

关 键 词：认知障碍  诊断技术和方法  指导方案  

分 类 号：R749.1]