文献类型：期刊文章

作　　者：简伟研[1] 崔涛[1] 王洪源[2] 胡牧[3] 黄因敏[4] 张修梅[5] 郭岩[1]

机构地区：[1]北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系,北京100083 [2]北京大学公共卫生学院流行病学与统计学系,北京100083 [3]北京大学第三临床医学院医疗保险办公室 [4]北京大学医学部信息网络中心 [5]北京市医院管理研究所

出　　处：《北京大学学报（医学版）》

基　　金：教育部教育振兴行动计划特殊专项("九八五"工程)(985-2-059-39)资助~~

年　　份：2007

卷　　号：39

期　　号：2

起止页码：145-148

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:尝试引入诊断相关组(diagnosis related groups,DRGs)对医院的医疗质量进行评价,探索评价医院医疗质量的有效方法。方法:利用澳大利亚改良DRGs第5版(AR-DRGs v5.0)对北京市7家三级医院2005年16万出院病例首页数据进行分组。在此基础上进行出院病例死亡风险评分,作进一步的整体性风险调整。然后分别计算各医院不同风险级别病例的住院死亡率,并以此为指标评价医院的医疗质量,同时与直接使用粗住院死亡率进行评价的结果相比较。结果:(1)不同医院收治的病例其死亡风险类型不同;(2)两种方法对医院6的评价结果相似,认为医院6医疗质量较好;(3)医院2的粗死亡率最低(0.98%),但就其中低死亡风险病例的死亡率(0.28%)而言则是高于7家医院这一风险等级住院死亡率的平均水平(0.26%);医院5也有类似的表现。结论:与用粗住院死亡率作评价相比,DRGs死亡风险分级增加了病例的可比性,使得评价结果更为可靠。

关 键 词：诊断相关患者组  医院死亡率 质量保证,卫生保健  

分 类 号：R197.32]