文献类型：期刊文章

作　　者：何薇[1] Alberto Cuocolo[2,3]

机构地区：[1]上海复旦大学附属华东医院核医学科 [2]Departmentof Biomorphological and Functional Sciences [3]Univesity Federico Ⅱ Npoli Italy

出　　处：《中华核医学杂志》

年　　份：2007

卷　　号：27

期　　号：5

起止页码：278-281

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、核心刊

摘　　要：目的比较硝酸甘油介入^(99)Tc^m-tetrofosmin SPECT 心肌血流灌注显像与^(18)F-FDG PET 心肌代谢显像评估心肌活力的价值。方法既往有心肌梗死史伴左心功能不全经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者36例,行二日法静息和硝酸甘油介入^(99)Tc^m-tetrofosmin SPECT 显像,并在1周内再行^(18)F-FDG PET 心肌代谢显像及静息超声心动图检查。将左心室分成13个节段,分析超声心动图室壁运动,并分析相同节段^(99)Tc^m-tetrofosmin 与^(18)F-FDG 的相对摄取比值,以^(99)Tc^m-tetrofosmin 摄取比值55%,^(18)F-FDG 摄取比值50%为判断心肌活力有无的阈值。以 k 统计比较3种方法的一致性。结果超声心动图示131个节段呈无运动或反向运动。^(99)Tc^m-tetrofosmin 静息显像示其中78个节段(60%)心肌有活力,53个节段(40%)无活力。该53个节段中14个(26%)在硝酸甘油介入后可见再填充,余39个节段无改变。在^(18)F-FDG PET 显像中,硝酸甘油介入显像再填充节段的心肌放射性摄取明显增高。再填充节段与无填充节段比较,心肌 FDG 摄取分别为(76±15)%和(58±17)%,差异有统计学意义(P<0.01)。硝酸甘油介入显像中,92个心肌节段(70%)有活力,39个无活力。tetrofosmin静息显像评估心肌活力与 FDG PET 显像比较,k 值为0.35,而硝酸甘油介入^(99)Tc^m-tetrofosmin SPECT与^(18)F-FDG PET 显像结果比较,k 值为0.53。结论硝酸甘油介入^(99)Tc^m-tetrofosmin SPECT 显像可提高对心肌活力的检测能力,与^(18)F-FDG PET 心肌代谢显像有很好的一致性。

关 键 词：心肌梗塞  硝酸甘油 TETROFOSMIN 体层摄影术,发射型计算机,单光子  脱氧葡萄糖 体层摄影术,发射型计算机  

分 类 号：R542.22]