文献类型：期刊文章

作　　者：单热爱[1] 孙来保[2] 黄志华[3] 叶军明[1] 袁源湖[4] 刘佛林[4] 刘金龙[1] 陈新荣[1]

机构地区：[1]赣南医学院第一附属医院麻醉科,江西赣州341000 [2]中山大学附属第一医院麻醉科,广州510080 [3]赣南医学院科研中心,江西赣州341000 [4]赣南医学院第一附属医院泌尿外科,江西赣州341000

出　　处：《广东医学》

年　　份：2007

卷　　号：28

期　　号：8

起止页码：1288-1290

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨预先输入高渗盐水在前列腺增生（BPH）患者行经尿道前列腺电切术（TVP）时预防电切综合征（TURS）的临床效果.方法 选择行TVP的高危重度BPH患者40例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,随机分成两组,S组为实验组,手术开始后,以1.5 ml/（kg·h）的速度泵入1.8%的氯化钠溶液.HS组为对照组,术中间断静脉注射10%的NaCl溶液.两组患者均采用L2-3间隙腰-硬联合麻醉,术中监测平均动脉压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度.抽取对侧肘静脉血栓测血钠、血钾、血氯、血糖的变化.记录两组患者的TURS发生率、手术时间及术中冲洗液用量.结果 与术前（T0）相比,S组MAP,HR,R,SpO2,Glu,Na^＋,K^＋,Cl^-浓度无明显变化（P＞0.05）;HS组R,SpO2,Na^＋,K^＋,Cl^-浓度无明显变化（P＞0.05）,MAP在30min（T30）、60min（T60）时明显下降（P＜0.01）,HR在T30,T60时也下降（P＜0.05）,Glu T60与T30相比升高（P＜0.01）,T60与T0相比明显升高（P＜0.001）.两组各时间点比较,T60MAP差异有显著性（P＜0.01）,Glu差异有显著性（P＜0.01）,T30 Glu差异有显著性（P＜0.05）,HR,R,SpO2,Na^＋,K^＋,Cl^-浓度差异无显著性（P＞0.05）.两组患者均未出现高钠血症,HS组发生1例TURS.结论 术前预先持续输入1.8%的高渗盐水可以预防TURS的发生,并且效果优于术中间断静脉注射10%的NaCl溶液.

关 键 词：高渗盐水 经尿道前列腺电切术 电切综合征

分 类 号：R697.32]