文献类型：期刊文章

作　　者：曾骐[1] 段贤伦[2] 张娜[1] 彭春辉[1] 贺延儒[1]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京儿童医院小儿外科,100045 [2]安徽省立儿童医院外科

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》

年　　份：2007

卷　　号：23

期　　号：3

起止页码：193-195

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨微创 Nuss 手术治疗漏斗胸对大年龄组病人应用的可行性和手术方法的改良。方法 58例漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行改良的 Nuss 手术,其中男45例,女13例;年龄13～32岁,平均(17.03±3.89)岁。按 Haller 指数将损害分为轻、中、重和极重度,中到重度40例,极重度18例。按不同程度来选择 Nuss 手术或两次多点或双弧形支架或双支撑架固定法手术,并评价手术是否安全可行和有效。结果 58例均顺利完成手术,历时35～90min;术中出血3～80ml,平均(7.86±10.44)ml。中到重度者40例采用了 Nuss 手术;极重度的18例中13例采用两次多点固定,2例同时行局部截骨,2例采用双支架,2例采用双弧形支架。术后住院7～12 d,平均(8.64±0.95)d;随访1个月到4年。术中发生支撑架下滑撕开肋间2例,术后支架下滑移位1例,1例间断疼痛2个月,1例持续性疼痛后导致获得性脊柱侧弯,经保守治疗痊愈。结论微创矫正漏斗胸的 Nuss 手术不仅对小儿安全、有效,对青少年,甚至成年人均安全有效,应大力推广。两次多点固定、双支撑架和双弧形支架是修复大龄、严重漏斗胸的可靠方法。

关 键 词：漏斗胸 胸腔镜检查 胸廓成形术 Muss手术  

分 类 号：R655]