文献类型：期刊文章

作　　者：翟亦晖[1] 徐虹[1] 朱光华[2] 卫敏江[3] 华炳春[4] 沈茜[1] 饶佳[1] 葛杰[1]

机构地区：[1]复旦大学附属儿科医院肾脏科,上海200032 [2]上海交通大学附属儿童医院肾脏科,上海200040 [3]上海交通大学医学院附属新华医院小儿肾脏科,上海200092 [4]上海市徐汇区中心医院儿科,上海200031

出　　处：《临床儿科杂志》

基　　金：上海市医学发展基金重点项目(No.2003ZD002);上海市徐汇区卫生局基金(No.0810)

年　　份：2007

卷　　号：25

期　　号：6

起止页码：462-466

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨上海市中小学生血尿(隐血)和/或蛋白尿的检出率并评价筛查的方法和意义。方法2003～2005年,分别采用单一尿液试纸目测法(A)或尿液试纸机测法联合尿沉渣镜检/磺基水杨酸法(B)检测上海市46171名中小学生晨尿标本中的血尿(隐血)和蛋白尿。部分(27796例)一次尿检阳性者于10～14d后留尿复检。观察结果分三组(单纯血尿、单纯蛋白尿、血尿合并蛋白尿)随访。结果①46171名学生一次尿液标本阳性检出率>5.00%;27796名学生中二次尿液标本检测均阳性者占1.00%。不同筛查方法的阳性检出率不同。留尿一次检测,B方法较A方法阳性率低,特异度高;不论何种方法,留尿二次的阳性率均较留尿一次显著降低,特异度增高。②留尿一次,A、B方法的直接成本各约1.70元/人、2.90元/人;阳性者再次留尿检测的直接成本分别不超过1.90元/人、3.00元/人。A方法较B方法简便经济。A方法+留尿二次检测是既经济简便又有效提高特异度、降低假阳性率的筛查方法。③徐汇区初中生阳性检出率较小学生显著升高(P<0.05),12岁年龄组阳性检出率较其他各年龄组高;静安、杨浦区中小学生间差异无统计学意义。④10个月以上不完全随访确诊IgA肾病2例。结论中小学生尿液筛查是早期发现泌尿系统疾病的简便方法,阳性检出率需引起重视;选择最佳筛查年龄段优化成本效益值得进一步探讨;提倡多单位合作以建立尿液筛查全市网络。

关 键 词：尿液筛查 血尿 隐血 蛋白尿 中、小学生  

分 类 号：R446.12]