文献类型：期刊文章

作　　者：赵俊刚[1] 张苏宁[1] 石文君[1] 韩云[1] 邓成飞[2]

机构地区：[1]中国医科大学附属第二医院胸外科,辽宁省沈阳市110004 [2]通化矿务局总院外科,吉林省白山市134300

出　　处：《中国组织工程研究与临床康复》

基　　金：卫生部科技专项立项资助项目(WKZ-2000-1-17)~~

年　　份：2007

卷　　号：11

期　　号：8

起止页码：1405-1407

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、EMBASE、IC、核心刊

摘　　要：目的：分析犬自体肺组织瓣修补食管壁部分缺损的可行性。方法：实验于2003-01/2004-11在中国医科大学附属第二医院动物实验室完成。选用健康成年杂种犬20只,按随机数字表法分为2组,即支架组和无支架组,每组10只。20只实验犬经右胸第5肋间进胸,于胸内中段食管处胸内食管侧壁制成长4cm,环1/2-2/3周径全层缺损。于相应部位选择适当的肺组织,制成带蒂类舌状肺组织瓣。两组均将肺组织瓣覆盖并缝合固定于食管缺损处,支架组于食管缺损内衬自扩性记忆合金支架（管腔直径2.0cm、长6.0cm）并固定。术后抗炎及营养支持治疗。观察实验犬术后情况,并于术后2,4,6,8,10和12周定期处死实验犬行组织学观察。结果：无支架组实验犬存活7只,其中1只犬存活〉24个月;支架组存活6只。①实验犬术后一般情况：存活犬于术后均能正常经口进食,早期有进食后呕吐,再吃下呕吐食物的现象,以支架组明显。②组织学观察结果：术后2周,无支架组均可见替代物表面有胶原及炎性渗出物,边缘见1-2层鳞状上皮细胞;支架组除有无支架组基本表现外,可见支架固定良好,光镜下见网架压迫处有较多中性粒细胞浸润。4-6周,两组均可见替代物表面有新生的3-5层复层鳞状上皮细胞;支架组见支架已基本陷入黏膜层内。8-10周,两组均可见管腔表面有6-8层新生复层鳞状上皮细胞;支架组网架边缘瘢痕组织增生,支架完全被包裹,炎症较重的局部有细胞爬行中断现象或新生细胞层数较薄,多为一两层。结论：应用自体肺组织瓣修补食管壁部分缺损是可行的,但支架组支架对食管修补处组织刺激大,炎性反应重,瘢痕重,因此如何选择合适的支撑物是今后替代节段性食管缺损面临的重要问题。

关 键 词：食管/损伤  食管/外科学  肺/外科学  疾病模型,动物  支架  

分 类 号：R361]