文献类型：期刊文章

作　　者：刘丹青[1] 李黎[2] 王斌冰[1] 赵月萍[1] 陈晓琴[1] 温宁[2] 梁晓峰[2] 许文波[3] 张勇[3] 严冬梅[3] 周曙[4] 陈霞[1] 谢少煜[5] 沈永刚[1] 陆志坚[1] 唐继海[1] 戴振威[1]

机构地区：[1]安徽省疾病预防控制中心,合肥230061 [2]中国疾病预防控制中心免疫规划中心,北京100050 [3]中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所,北京100050 [4]舒城县疾病预防控制中心,安徽舒城231300 [5]六安市疾病预防控制中心,安徽六安237008

出　　处：《中国计划免疫》

年　　份：2006

卷　　号：12

期　　号：6

起止页码：459-463

语　　种：中文

收录情况：PUBMED、SCOPUS、普通刊

摘　　要：目的分析疫苗衍生脊髓灰质炎（脊灰）病毒（VDPV）病例发病原因并探索控制对策。方法对发生的VDPV病例进行个案调查，检测脊灰、麻疹及艾滋病抗体，测定免疫功能，并定期采集粪便标本分离病毒；对病例所在地及医院进行急性弛缓性麻痹病例主动搜索；对病例所在地及相邻地进行儿童口服脊灰减毒活疫苗（OPV）接种率调查；对密切接触者和周围健康儿童进行粪便标本带毒率调查和脊灰、麻疹抗体检测以及免疫球蛋白测定。结果病例临床诊断为X-连锁低／无丙种球蛋白血症，最终分类诊断为免疫缺陷疫苗衍生脊灰病毒病例，属中国首例。病例自麻痹后在1年时间里定期采集26份粪便标本进行检测，目前仍在持续排毒，已进行型内鉴定的第1～20份粪便标本均分离到Ⅱ型和/或Ⅲ型VDPV，且变异度较高（最高为3．5％）。丙种球蛋白治疗已持续9个月，但并未阻断VDPV在肠道内的复制。当地儿童常规免疫接种率较高，并具有较高的脊灰和麻疹抗体，粪便标本除分离到6株非脊灰肠道病毒外，未检出脊灰病毒。病例发生后，在病例所在地及相邻地区开展OPV强化免疫。结论该病毒未在当地造成循环。当前应维持高水平的OPV免疫接种率，但随着全球消灭脊灰的进展，应适时修订免疫策略。

关 键 词：免疫缺陷 疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 流行病学调查

分 类 号：R512.4]