文献类型：期刊文章

作　　者：冯绮莹[1] 冯明华[1] 何运平[1] 陈思[1] 梁文栋[1] 罗承锋[2] 刘世明[2]

机构地区：[1]广州医学院临床二系,广州510182 [2]广州医学院第二附属医院,广州510260

出　　处：《广东医学》

年　　份：2007

卷　　号：28

期　　号：1

起止页码：117-119

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察充血性心力衰竭（CHF）患者肾功能不全发生率及肾功能不全对CHF患者住院期间病死率的影响。方法收集NYHA心功能Ⅲ，Ⅳ级CHF患者的临床资料，根据患者血清肌酐水平分为肾功能正常组、肾功能不全代偿组和肾功能不全失代偿组。结果CHF患者肾功能不全的发生率为35．5％。NYHA心功能Ⅳ级患者的血清Cr浓度明显高于NYHA心功能Ⅲ级患者（P〈0．01）；在血清Cr浓度升高的患者中，NYHA心功能Ⅳ级的比例较高。而NYHA心功能Ⅲ级的比例较低（均P〈0．05），且血清Cr与B型脑钠肽（BNP）呈正相关（P〈0．01）。CHF患者住院期间的病死率在肾功能不全的患者明显升高（P〈0．01）。住院期间死亡患者的血清Cr水平明显高于好转的患者（P〈0．05）。Logistic回归分析显示：Cr的回归系数为0．01，优势比（OR）为1．01（P=0．007。95％CI：1．003—1．017），BUN的回归系数为0，088，OR为1．092（P=0．009，95％CI：1．022～1．167）。结论Cr，BUN分别是NYHA心功能Ⅲ，Ⅳ级的CHF患者住院期间死亡的危险因素，肾功能不全是NYHA心功能Ⅲ，Ⅳ级的CHF患者住院期间的死亡的独立危险因素。

关 键 词：充血性心力衰竭 肾功能不全 预后

分 类 号：R259.416.1[中西医结合类]