文献类型：期刊文章

作　　者：李一丹[1] 吴雅峰[1] 王辰[2] 隗冬梅[1] 张苹娜[1] 姜维[1] 王丽[1]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科,北京100020 [2]北京呼吸病研究所

出　　处：《中华超声影像学杂志》

基　　金：国家"十五"肺栓塞规范化诊治方法研究课题资助(2004BA703B07)

年　　份：2006

卷　　号：15

期　　号：10

起止页码：741-743

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨急性肺栓塞患者右心室流出道血流及肺动脉前向血流频谱的特点及相关参数改变的临床应用价值。方法经选择性肺动脉造影或放射性肺灌注通气扫描确诊的急性肺血栓栓塞患者77例,分为大面积和次大面积急性肺栓塞(Ⅰ组)及非大面积急性肺栓塞(Ⅱ组)。多普勒超声心动图测量右心室流出道血流加速时间(RVact)、肺动脉血流加速时间(Pact)、右心室射血时间(RVET)、右心室射血前期(RPEP)、三尖瓣反流压差(PGTI)、肺动脉前向血流速度(VP)、右心室流出道血流速度(VRVOT),计算RPEP/RVET、RPEP/RVact及RPEP/Pact。结果Ⅰ组患者的Pact、RVact、RPEP明显较Ⅱ组患者缩短(均P<0.001),PGTI则显著升高(P<0.001)。RPEP/RVact、RPEP/Pact与PGTI间具有很好的相关性(r=0.318,0.249,均P<0.05),而RPEP/RVET与PGTI间不具有相关性(r=-0.262,P>0.05)。当RVact<60 ms和Pact<70 ms或二者联合诊断RVact+Pact<70 ms时反映三尖瓣反流压差增高的敏感性最好。结论根据右心室流出道及肺动脉血流频谱形态、相关参数变化特点,可以快速判断患者右心压力改变情况,为及时诊断、快速治疗提供依据。

关 键 词：超声心动描记术,多普勒  肺栓塞

分 类 号：R445.1] R563.5]