文献类型：期刊文章

作　　者：秦世炳[1,2] 董伟杰[1,2] 管波清[1,2] 徐双铮[1,2] 兰汀隆[1,2] 范俊[1,2]

机构地区：[1]北京胸部肿瘤结核病医院骨科 [2]北京骨关节结核诊疗中心

出　　处：《结核病与胸部肿瘤》

年　　份：2006

期　　号：3

起止页码：161-164

语　　种：中文

收录情况：内刊

摘　　要：目的 探讨脊柱结核内固定术后复发原因及处理方法。方法 回顾性分析23例脊柱结核内固定术患者的发病及治疗经过以及复发后的表现和再治疗经过。重新调整抗结核药物治疗，并且用药时间为18～30个月；19例行手术病灶清除术及重新植骨，其中2例内固定物取出1例重新行内固定手术；4例单纯行瘘管清创换药。结果 23例患者19例治愈，术后安置病灶引流管相应延长到3-14天；2例耐药术后又瘘管形成，经局部换药及调整结核药物治疗，2年后痊愈，平均用药时间增加6～12个月；2例内固定取出后绝对卧床6～8个月。结论 脊柱结核内固定术后复发是严重的并发症，它影响结核的治疗和预后以及结核的播散问题；规范抗结核治疗和正确的手术时机和方法的选择应引起高度重视；及时调整抗结核药物治疗及瘘管换药和局部结核病灶的进一步清除是治愈结核复发的关键；内固定物取出不是治愈结核的关键条件。

关 键 词：结核,脊柱  内固定 外科手术

分 类 号：R683.42]