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全反式维甲酸诱导再分化治疗甲状腺癌的临床研究
Clinical Study of All-trans-retinoic Acid in Redifferentiation Therapy for Thyroid Cancer
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]山东大学第二医院核医学科,济南250033 [2]上海第二医科大学附属瑞金医院核医学科
年 份:2006
卷 号:33
期 号:9
起止页码:675-678
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2004、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、DOAJ、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的评价利用全反式维甲酸(ATRA)诱导再分化甲状腺癌、提高摄碘功能的作用。方法32例经病理证实的甲状腺癌病例(24例分化型,8例失分化型)。全反式维甲酸剂量(1.0~1.5)mg/(kg·d),治疗时间6周。^131I口服72小时后进行全身显像。使用美国pho/gamma HP型γ照相机,通过ROI半定量方法测定转移灶每像素的放射性计数,比较ATRA诱导前后转移灶摄取放射性变化;采用超声、X线或CT判定转移灶大小;放射免疫法测定血清TG。结果^131I治疗后不同部位转移灶平均可测摄碘计数较治疗前明显降低;32例经ATRA诱导后.14例(43.8%)病灶^131I摄取增高,7例(20.8%)无明显变化;6例(25%)^131I摄取降低。8/27例诱导后转移灶缩小,12例无变化,7例增大。病灶摄^131I的变化与病理类型无关。诱导后血清TG测定降低12例(40%),增高11例(36.7%),无变化7例(23.3%)。血清TG水平与摄碘能力改变无关。具有两项指标(病灶摄碘增高、病灶缩小和血清TG降低)及以上改变12例,占37.5%。结论初步表明ATRA治疗能够在诱导分化型甲状腺癌细胞再分化以及失分化甲状腺癌细胞的转化中产生作用,可使部分甲状腺肿瘤细胞恢复或增高摄碘功能。ATRA是诱导治疗失分化甲状腺癌的一项有效方法,而且副作用小。
关 键 词:甲状腺肿瘤 药物疗法 维甲酸 放射性核素治疗
分 类 号:R736.1]
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