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重型颅脑损伤并发低钠血症抗利尿激素和心钠素的变化及意义
The change and clinical significance of antidiuretic hormone and atrial natriuretic peptide in hyponatremia after sever craniocerebral injury
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]吉林大学中日联谊医院神经外科,吉林长春130033 [2]农安县人民医院神经外科 [3]辽源矿务局职工总医院神经外科
年 份:2006
卷 号:10
期 号:5
起止页码:505-508
语 种:中文
收录情况:JST、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的探讨重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症时,血清抗利尿激素和心钠素变化对于区分不同类型的中枢性低钠血症的作用及其临床意义。方法动态观察152例重型颅脑损伤后并发低钠血症的患者血清中抗利尿激素和心钠素的变化,根据浓度曲线区分抗利尿激素分泌不当综合征和脑性盐耗综合征,针对性的治疗。结果在112例抗利尿激素分泌不当综合征中,血清抗利尿激素浓度于发病后逐渐升高,于72小时达高峰170±25 pg/ml,后逐渐下降;血清心钠素浓度也于发病后逐渐升高,于36小时达高峰280±15 pg/ml,后逐渐下降。在49例脑性盐耗综合征(其中9例为抗利尿激素分泌不当综合征治疗中出现脑性盐耗综合征)中,血清抗利尿激素浓度于发病后逐渐升高,于72小时达高峰135±23 pg/ml,后逐渐下降;血清心钠素浓度也于发病后逐渐升高,于48小时达高峰440±35 pg/ml,后逐渐下降。结论对于重型颅脑损伤后中枢性低钠血症可以检测血清中的抗利尿激素、心钠素浓度曲线,以此来区分诊断抗利尿激素分泌不当综合征及脑性盐耗综合征,指导临床有针对性地治疗,减少误诊率,改善患者预后。
关 键 词:颅脑损伤 抗利尿激素分泌不当综合征 脑性盐耗综合征 抗利尿激素 心钠素
分 类 号:R651.15]
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