文献类型：期刊文章

作　　者：李鹏[1] 张澍田[1] 于中麟[1] 于永征[1] 冀明[1] 俞力[1] 焦月[1] 李丽[1] 鄢鹏[2] 刘亚平[3] 潘锦敦[4]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院,北京100050 [2]山东聊城市人民医院 [3]北京密云县医院 [4]山东泰安市疗养院

出　　处：《中华消化内镜杂志》

年　　份：2006

卷　　号：23

期　　号：1

起止页码：23-26

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的明确内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）后早期再出血率并分析其危险因素。方法总结1992年至2002年问593例肝硬化和（或）肝癌患者单纯EVL治疗的资料，统计接受EVL治疗者的性别、年龄、合并疾患、肝硬化原因、是否患肝癌、分流、断流及脾切除术史、入院前后临床表现、实验室检查结果、影像学结果、胃镜结果、药物治疗情况等因素对术后早期再出血发生率和患者预后的影响，寻找独立危险因素。结果曲张静脉根数、空腹血糖、凝血酶原时间、血甲胎蛋白正常与否为EVL术后早期再出血的独立危险因素，P值分别为0．015，0．026，0．014，0．026。随曲张静脉根数的增加（≥4根），空腹血糖（〉7．0mmol／L）和血甲胎蛋白升高，凝血酶原活动度降低（〈50％），EVL术后早期再出血的可能性增加，OR值分别为3．120，4．800，0．283，4．328，95％CI分别为1．324～7．335，1，662～8．775，0．103～0．708，1．349～13．883。结论曲张静脉根数、空腹血糖、凝血酶原时间、血甲胎蛋白正常与否影响EVL术后早期出血，EVL术前应予积极的治疗及预防。

关 键 词：食管静脉曲张 内镜下食管曲张静脉结扎术  出血 危险因素  

分 类 号：R575.2] R735.7]