文献类型：期刊文章

作　　者：刘又宁[1] 陈民钧[2] 赵铁梅[1] 王辉[2] 王睿[3] 刘庆锋[1] 蔡柏蔷[4] 曹彬[4] 孙铁英[5] 胡云建[6] 修清玉[7] 周新[8] 丁星[8] 杨岚[9] 卓建生[9] 唐英春[10] 张扣兴[10] 梁德荣[11] 吕晓菊[11] 李胜歧[12] 刘勇[13] 俞云松[14] 魏泽庆[14] 应可净[15] 赵峰[15] 陈萍[16] 侯晓娜[17]

机构地区：[1]解放军总医院呼吸科,北京100853 [2]中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 [3]解放军总医院临床药理研究室,北京100853 [4]中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 [5]卫生部北京医院呼吸科 [6]卫生部北京医院检验科 [7]第二军医大学长征医院呼吸科 [8]上海交通大学附属第一人民医院呼吸科 [9]西安交通大学第一医院呼吸科 [10]中山大学附属第三医院呼吸科 [11]四川大学华西医院临床药理研究所 [12]中国医科大学附属第二医院呼吸科 [13]中国医科大学附属第二医院检验科 [14]浙江大学医学院附属第一医院感染科 [15]浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸科 [16]沈阳军区总医院呼吸科 [17]沈阳军区总医院检验科

出　　处：《中华结核和呼吸杂志》

年　　份：2006

卷　　号：29

期　　号：1

起止页码：3-8

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、BIOSISPREVIEWS、CAB、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 研究引起社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布及患者入选前是否应用抗生素、肺炎患者预后研究组（PORT）分级等的情况，同时检测常见病原菌的耐药性。方法 入选2003年12月至2004年11月中国7个城市12个中心的665例CAP患者并进行病原体检测。病原体确定诊断的阳性判断标准为：（1）合格痰标本培养出1株或多株细菌；（2）血培养检出病原体；（3）间隔2～4周采集的2次标本的血清肺炎支原体、肺炎衣原体或嗜肺军团菌抗体滴度呈现4倍或4倍以上增高或降低。应用琼脂稀释法对常见病原菌进行最低抑菌浓度（MIC）检测。结果 在610例同时进行了细菌培养和血清学检测的患者中，肺炎支原体是最常见的病原体，阳性率为20．7％（126例），其后依次为肺炎链球菌10．3％（63例）、流感嗜血杆菌9．2％（56例）、肺炎衣原体6，6％（40例）、肺炎克雷伯杆菌6.1％（37例）、嗜肺军团菌5.1％（31例）、金黄色葡萄球菌3．8％（23例）、大肠杆菌1．6％（10例）、卡他莫拉菌1.3％（8例）、铜绿假单胞菌1．0％（6例）。在195例细菌培养阳性患者中，共有10．2％（62例）合并非典型病原体感染。69株肺炎链球菌，对青霉素、阿奇霉素和莫西沙星的不敏感率分别为20．3％、75．4％和4．3％。结论 非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在CAP中占据重要地位；细菌合并非典型病原体的混合感染占10．2％。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌仍为常见的致病细菌，我国致CAP肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率高达75．0％以上，对青霉素的不敏感率为20，3％．

关 键 词：肺炎,社区获得性  病原体 流行病学 抗药性

分 类 号：R563.1] R446]