文献类型：期刊文章

作　　者：吴迅[1] 熊爱华[2] 肖昕[3] 周晓光[4] 叶贞志[5]

机构地区：[1]江门市新会区妇幼保健院新生儿科,广东江门529100 [2]暨南大学药学院实验技术中心,广东广州510630 [3]暨南大学附属第一医院新生儿科,广东广州510632 [4]广州医学院附属第二医院新生儿科,广东广州510260 [5]深圳市保安区妇幼保健院新生儿科,广东深圳518133

出　　处：《中国当代儿科杂志》

年　　份：2005

卷　　号：7

期　　号：5

起止页码：417-420

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨肺保护性通气策略(LPSV)在足月儿低氧性呼吸衰竭(HRF)机械通气治疗中的效果。方法53例HRF足月新生儿随机分成肺保护通气策略组(LPSV,n=27)和传统机械通气组(CMV,n=26)。对两组患儿疾病极期呼吸机参数设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤、脑室内出血、动脉导管开放发生率及病死率等进行比较分析。结果呼吸机参数比较:LPSV组的吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)分别为2.50±0.28和1.04±0.25kPa,明显低于CMV组(2.97±0.35和1.28±0.30kPa)(P<0.01);呼气末正压(PEEP)为0.61±0.08kPa,明显高于CMV组(0.53±0.09kPa)(P<0.01);两组吸入氧浓度、吸气时间和呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05)。血气分析结果:LPSV组的pH为7.29±0.10,低于CMV组(7.38±0.12);PaCO2为7.13±1.02kPa,高于CMV组(5.40±1.06kPa),差异有统计学意义(P<0.01);两组的动脉氧分压和氧饱和度差异无显著性意义(P>0.05)。通气过程中,LPSV组的气漏发生率明显低于CMV(4%vs35%,P<0.01),两组的脑室内出血、肺出血和动脉导管开放发生率无显著差异。LPSV组的病死率为11%(3/27),显著低于CMV组[35%(9/26)]。结论肺保护通气策略是一种HRF患儿适当的机械通气模式,可显著降低气漏发生率和病死率。

关 键 词：呼吸窘迫综合征,成人型  肺保护性通气 机械通气  新生儿  

分 类 号：R722.1]