文献类型：期刊文章

作　　者：梁世雄[1] 蒋国梁[2] 朱小东[1] 傅小龙[2] 陆海杰[1] 潘朝阳[1] 黄启芳[1] 黎福祥[1] 王安宇[1]

机构地区：[1]广西医科大学附属肿瘤医院放疗科,530021 [2]复旦大学附属肿瘤医院放疗科

出　　处：《中华放射肿瘤学杂志》

年　　份：2005

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：284-288

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2004、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨原发性肝癌(PLC)三维适形放疗(3DCRT)后放射性肝病(RILD)的影响因素,以指导PLC的3DCRT,避免和减少RILD的发生。方法采用8MVX线直线加速器对128例PLC患者进行3DCRT。肿瘤剂量38～74Gy,分割剂量4～8Gy/次,照射7～15次,3次/周,隔日1次。对性别、年龄、T分期、GTV、HBV状况、TACE、门脉癌栓、肝硬化ChildPugh分级、BED和分割剂量与RILD的发生进行统计分析。对具有完整剂量体积直方图(DVH)资料的84例进行统计以找出与RILD发生有关的剂量学因素。结果RILD19例,发生率为14.8%。T分期、GTV、门脉癌栓和肝硬化分级单因素分析与RILD有关,但只有肝硬化分级是独立预后因子(P=0.000)。全肝平均剂量与RILD的发生有关(P=0.027)。当V5、V10和V20≤81%、69%和42%且全肝平均剂量≤28Gy时RILD的发生概率<5%(P=0.029、0.044、0.029和0.043)。结论制定PLC3DCRT计划时,充分考虑患者T分期、GTV、门脉癌栓、肝硬化分级和全肝平均剂量,尤其是肝硬化ChildPugh分级,可减少RILD的发生率。

关 键 词：原发性肝癌 三维适形放疗 放射性肝病 PLC  3DCRT  放射疗法

分 类 号：R735.7] R816.5[临床医学类]