文献类型：期刊文章

作　　者：李蔚[1]

机构地区：[1]沈阳重型集团公司医院,110000

出　　处：《齐齐哈尔医学院学报》

年　　份：2005

卷　　号：26

期　　号：5

起止页码：505-505

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的掌握短节CD棒椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的技术。方法本组20例胸腰椎骨折,按Denis分类:压缩型4例,暴裂型11例,脱位型5例。脊髓损伤程度按Frankel分级:A级3例,B级4例,C级10例,D级2例,E级1例。使用短节CD棒椎弓根螺钉内固定,并行横突及小关节处植骨融合。结果经过3个月～6年随访,按术前、术后X线片观察及Frankel分级比较,20例截瘫指数A级3例中有1例恢复到B级,1例恢复到C级,1例无变化;截瘫指数B级4例中1例恢复到C级,1例恢复到D级,1例恢复到E级,1例无变化;截瘫指数C级10例中2例恢复到D级,8例恢复到E级;截瘫指数D级2例均恢复到E级;1例E级术后仍为E级。椎弓根螺钉置入时,误入椎间隙1例,部分进入椎管2例,无弯钉、断钉及断棒发生。结论短节CD棒椎弓根螺钉内固定,可获得脊柱畸形的三维矫正,同时使椎体的高度、Cobb角和椎管的矢状径得以恢复,并使骨折部位趋于稳定,以保证骨性愈合及脊髓损伤最大限度的恢复。术中要定位准确,调整各节段入钉角度,以减少螺钉不稳及脊髓损伤。

关 键 词：CD棒椎弓根螺钉  胸腰椎骨折  临床分析  治疗  椎弓根螺钉内固定 FRANKEL Denis分类  椎弓根螺钉置入 脊髓损伤  COBB角 损伤程度  植骨融合  脊柱畸形  骨折部位  最大限度  骨性愈合 定位准确  恢复  指数  截瘫  暴裂型  脱位型 小关节  

分 类 号：R683.205] R683.2]